目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法糖尿病患者63例,按CIMT将其分两组:CIMT≥1mm组;CIMT<1mm组;健康体检者作为对照组。分别检测身高、体重、血脂、血糖、空腹胰岛素、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF-α),并计算体重指数及胰岛素抵抗指数(IRI),进行统计学分析。结果≥1mm组及<1mm组血清APN水平低于对照组(P<0.01),≥1mm组血清APN水平低于<1mm组(P<0.01);两组血清TNF-α水平高于对照组(P<0.01),≥1mm组血清TNF-α水平高于于<1mm组(P<0.05)。CIMT与APN、HDL呈显著负相关,与HOMA-IR、TNF-α呈显著正相关。进入回归方程的因素为TNF-α、APN、FBG、HDL、HOMA-IR。结论血清脂联素水平降低、肿瘤坏死因子水平升高是2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚的主要危险因子,参与2型糖尿病颈动脉狭窄的发生和发展过程,与颈动脉粥样硬化性狭窄关系密切。