【摘 要】
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目的:探讨单操作孔电视胸腔镜手术（VATS）对老年孤立性肺结节（SPN）患者肺功能和免疫球蛋白的影响。方法:回顾性分析2016年2月～2019年1月期间南京医科大学附属无锡人民医院收治的78例老年SPN患者的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为对照组（n=43）和研究组（n=35）,对照组给予传统多孔VATS肺结节切除术治疗,研究组给予单操作孔VATS肺结节切除术治疗,比较两组患者临床指标、肺功
【机 构】
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南京医科大学附属无锡人民医院胸外科
【基金项目】
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江苏省卫生和计划生育委员会科研项目（BJ161002）；
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目的:探讨单操作孔电视胸腔镜手术（VATS）对老年孤立性肺结节（SPN）患者肺功能和免疫球蛋白的影响。方法:回顾性分析2016年2月～2019年1月期间南京医科大学附属无锡人民医院收治的78例老年SPN患者的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为对照组（n=43）和研究组（n=35）,对照组给予传统多孔VATS肺结节切除术治疗,研究组给予单操作孔VATS肺结节切除术治疗,比较两组患者临床指标、肺功能、免疫球蛋白、视觉疼痛模拟评分量表（VAS）、并发症以及复发情况。结果:两组手术时间比较无差异（P>0.05）,研究组住院时间短于对照组,术后引流量、住院费用、术中出血量均少于对照组（P<0.05）。两组均未见严重的并发症,且两组均无复发病例。两组术后1个月第1 s用力呼气容积（FEV1）、每分钟最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）均下降,但研究组高于对照组（P<0.05）。两组术后3 d免疫球蛋白A（Ig A）、免疫球蛋白M（Ig M）、免疫球蛋白G（Ig G）均下降,但研究组高于对照组（P<0.05）。术后1 d、3 d、5 d研究组VAS评分较对照组降低（P<0.05）。结论:单操作孔VATS治疗老年SPN,可有效改善围术期指标,提高免疫力,减轻肺功能损伤,且安全性较好,临床应用价值较高。
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