【摘 要】
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目的 分析椎管内脊膜囊肿的MR表现特点 ,并对其发生和MR表现特点及鉴别诊断进行讨论。方法 本组 39例 ,男 2 1例 ,女 18例 ,年龄 8～ 6 7岁 ,平均 39 7岁。采用MRT1WI矢状面
【机 构】
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西安医科大学第一临床医学院影像中心; 陕西省钼业公司华山医院;
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目的 分析椎管内脊膜囊肿的MR表现特点 ,并对其发生和MR表现特点及鉴别诊断进行讨论。方法 本组 39例 ,男 2 1例 ,女 18例 ,年龄 8～ 6 7岁 ,平均 39 7岁。采用MRT1WI矢状面及T2 WI矢状面和轴面扫描。 6例加做MR增强扫描。结果 39例均经手术证实 ,并按Nabors方法分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ 3型 ,Ⅰ型又分 2个亚型 ,Ⅰa型和Ⅰb型。其中椎管内硬膜外脊膜囊肿 (Ⅰa型 ) 9例 ,骶管内脊膜囊肿 (Ⅰb型 ) 2 2例 ,根性囊肿 (Ⅱ型 ) 4例 ,椎管内硬膜下脊膜囊肿 (Ⅲ型 ) 4例。 3型椎管内脊膜囊肿分别呈长条状囊袋形、卵圆形和不规则形等 ,囊液信号与脑脊液信号相似 ,T1WI呈低信号 ,T2 WI呈高信号。Ⅰa型常位于中下段胸椎脊髓背侧 ,并致脊髓受压、硬膜外脂肪推移。Ⅰb型位于骶管内 ,与硬脊膜囊之间有脂肪相隔。Ⅱ型位于硬脊膜囊侧方 ,其内有神经根存在。Ⅲ型直接征象是脊髓受压 ,受压脊髓周围为脑脊液信号。结论 MRI是椎管内脊膜囊肿最好的检查方法之一 ,其影像表现较具特征性 ,正确认识其MR征象能达到术前诊断 ,并指导手术
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