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【摘 要】目的：对高血压合并冠心病患者应用健康档案管理的护理服务的价值进行探讨。方法：选择我院2015年6月—2019年6月接受的200例高血压合并冠心病患者进行研究，并随机平均分为对照组和研究组。给予对照组患者常规的管理，并以此为基础给予研究组以健康档案管理，共持续进行六个月。对两组患者管理前后血压和运动耐力变化及管理满意度进行比较。结果：实施管理前两组患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）差异统计学意义不显著，实施管理后两组患者SBP和DBP比管理前低，而且研究组患者SBP、DBP比对照组显著较低，管理后研究组患者总满意度（99.0%）比对照组（86.0%）明显较高（P<0.05）。结论：实施健康档案管理可使高血压合并冠心病患者的血压降低，患者的运动耐力也可因此而得到改善，促使患者满意度得到较大提升。
【关键词】健康档案管理;高血压;冠心病;护理服务
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0019-01
在临床上常见高血压合并冠心病的病症，根据临床调查可知，该类患者因为健康意识不足、缺乏对健康知识的有效掌握等导致其病情加重，严重的甚至有猝死的可能，所以系统化的对高血压合并冠心病患者开展健康管理有重要的意义。为使该类患者的健康管理质量得到有效提升，本文对该类患者护理服务中应用健康档案管理的价值进行了探究，具体报道为：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年6月—2019年6月接受的200例高血压合并冠心病患者为研究对象，这些患者都和诊断高血压和冠心病的标准相符合。随机把这些患者分为对照组和研究组各100例。其中对照组包括65例男性，35例女性，年龄为45～83岁，平均年龄为（60.5±11.7）岁;高血压病程为2-15年，平均病程为（7.9±2.1）年，冠心病病程为4个月～4年，平均病程为（2.6±0.8）年。研究组患者包括56例男性，44例女性，年龄为48-85岁，平均年龄为（62.8±11.0）岁，高血压病程为3-15年，平均病程为（8.0±2.2）年，冠心病病程为3个月～5年，平均病程为（2.5±0.6）年。比较两组患者的一般资料，差异统计学意义不明显（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
给予对照组患者常规管理，包括发放相关阅读手册、把相关注意事项等向患者及家属详细交代等。
以此为基础，给予研究组患者实施健康档案管理，主要包括：（1）健康档案的建立：责任护士负责对入院的患者的基本情况进行调查，并在健康档案信息表格中完整的填写相关资料，并备注好需重视的问题;（2）院内健康管理：对于住院期间的患者按照健康档案采取个性化指导，如控制血压的方法、稳定情绪的措施、运动和饮食注意事项等;（3）延续性健康管理：在患者出院后还要和患者加强沟通，对其遵医行为改善情况进行了解，并每周进行一次针对性的健康指导。给予所有的患者进行为期六个月的健康指导;（4）规范处方统计管理，
对处方开具、调剂、使用、保存加强规范化管理，提高处方质量，保障患者用药的合理性和安全性。
1.3观察指标
对两组患者实施管理前后的血压和运动耐力情况进行比较，并利用常规袖带法获得收缩压（SBP）和舒张压（DBP）;对实施管理后两组患者的满意度进行对比，利用满意度调查表评定其等级，共包括四个等级（A、B、C、D），总满意率为前三个等级之和。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS14.0对本文数据进行处理，用（-x±s）表示计量资料，并用t进行检驗;用相对数表示计数资料，并用x2进行检验。两组对比差异统计学意义显著用P<0.05表示。
2 结果
2.1比较两组患者管理前后血压和运动耐力情况（见表1）
由表1可得，管理前两组患者的SBP、DBP相比差异不明显（P>0.05），管理后两组患者的SBP、DBP都比管理前较低，而且研究组患者的SBP、DBP比对照组低，差异统计学意义明显（P<0.05）。
2.2比较两组患者的管理后满意度（见表2）
3 讨论
对高血压合并冠心病患者采取常规的护理管理可较大程度的改善其血压和心功能状况，但在其不良生活习惯和健康观念的改善方面却得不到理想的效果，许多出院的患者仍然延续以往的不良生活状况，对病情的控制造成较大影响，甚至导致其加重。所以在高血压合并冠心病患者运用常规管理方法时仍然存在较大的制约。
而健康档案管理作为 一种系统的操作手段，应用于高血压合并冠心病患者中时对护理人员对患者情况更加了解，而且院内健康管理的实施可使患者树立健康观念，使其不良生活习惯和行为得到纠正，同时延续性的健康管理对患者遵医嘱锻炼和用药也具有一定的促进作用，还可使护患之间加强沟通，并能针对性的指导患者的疑问，所以和常规管理方法相比较，健康档案管理可以覆盖更广的范围，具有更全面的管理措施，因此也能获得良好的效果。
本文通过研究可知，实施管理后两组患者的SBP、DBP都比管理前显著较低，而且研究组的SBP、DBP比对照组的明显较低;和对照组相比，研究组患者的总满意度显著较高，说明高血液合并冠心病患者应用健康档案管理其血压可有效降低，而患者的运动耐力和满意度也会较大程度提升，在临床上具有较大的推广和应用价值。
参考文献
[1] 乐朝霞.健康档案管理应用于高血压合并冠心病患者护理服务中的价值[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（z1）：143.
[2] 潘广辉.健康档案在高血压社区管理中的应用价值评析[J].现代诊断与治疗，2017（02）：363-364.
【关键词】健康档案管理;高血压;冠心病;护理服务
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0019-01
在临床上常见高血压合并冠心病的病症，根据临床调查可知，该类患者因为健康意识不足、缺乏对健康知识的有效掌握等导致其病情加重，严重的甚至有猝死的可能，所以系统化的对高血压合并冠心病患者开展健康管理有重要的意义。为使该类患者的健康管理质量得到有效提升，本文对该类患者护理服务中应用健康档案管理的价值进行了探究，具体报道为：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年6月—2019年6月接受的200例高血压合并冠心病患者为研究对象，这些患者都和诊断高血压和冠心病的标准相符合。随机把这些患者分为对照组和研究组各100例。其中对照组包括65例男性，35例女性，年龄为45～83岁，平均年龄为（60.5±11.7）岁;高血压病程为2-15年，平均病程为（7.9±2.1）年，冠心病病程为4个月～4年，平均病程为（2.6±0.8）年。研究组患者包括56例男性，44例女性，年龄为48-85岁，平均年龄为（62.8±11.0）岁，高血压病程为3-15年，平均病程为（8.0±2.2）年，冠心病病程为3个月～5年，平均病程为（2.5±0.6）年。比较两组患者的一般资料，差异统计学意义不明显（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
给予对照组患者常规管理，包括发放相关阅读手册、把相关注意事项等向患者及家属详细交代等。
以此为基础，给予研究组患者实施健康档案管理，主要包括：（1）健康档案的建立：责任护士负责对入院的患者的基本情况进行调查，并在健康档案信息表格中完整的填写相关资料，并备注好需重视的问题;（2）院内健康管理：对于住院期间的患者按照健康档案采取个性化指导，如控制血压的方法、稳定情绪的措施、运动和饮食注意事项等;（3）延续性健康管理：在患者出院后还要和患者加强沟通，对其遵医行为改善情况进行了解，并每周进行一次针对性的健康指导。给予所有的患者进行为期六个月的健康指导;（4）规范处方统计管理，
对处方开具、调剂、使用、保存加强规范化管理，提高处方质量，保障患者用药的合理性和安全性。
1.3观察指标
对两组患者实施管理前后的血压和运动耐力情况进行比较，并利用常规袖带法获得收缩压（SBP）和舒张压（DBP）;对实施管理后两组患者的满意度进行对比，利用满意度调查表评定其等级，共包括四个等级（A、B、C、D），总满意率为前三个等级之和。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS14.0对本文数据进行处理，用（-x±s）表示计量资料，并用t进行检驗;用相对数表示计数资料，并用x2进行检验。两组对比差异统计学意义显著用P<0.05表示。
2 结果
2.1比较两组患者管理前后血压和运动耐力情况（见表1）
由表1可得，管理前两组患者的SBP、DBP相比差异不明显（P>0.05），管理后两组患者的SBP、DBP都比管理前较低，而且研究组患者的SBP、DBP比对照组低，差异统计学意义明显（P<0.05）。
2.2比较两组患者的管理后满意度（见表2）
3 讨论
对高血压合并冠心病患者采取常规的护理管理可较大程度的改善其血压和心功能状况，但在其不良生活习惯和健康观念的改善方面却得不到理想的效果，许多出院的患者仍然延续以往的不良生活状况，对病情的控制造成较大影响，甚至导致其加重。所以在高血压合并冠心病患者运用常规管理方法时仍然存在较大的制约。
而健康档案管理作为 一种系统的操作手段，应用于高血压合并冠心病患者中时对护理人员对患者情况更加了解，而且院内健康管理的实施可使患者树立健康观念，使其不良生活习惯和行为得到纠正，同时延续性的健康管理对患者遵医嘱锻炼和用药也具有一定的促进作用，还可使护患之间加强沟通，并能针对性的指导患者的疑问，所以和常规管理方法相比较，健康档案管理可以覆盖更广的范围，具有更全面的管理措施，因此也能获得良好的效果。
本文通过研究可知，实施管理后两组患者的SBP、DBP都比管理前显著较低，而且研究组的SBP、DBP比对照组的明显较低;和对照组相比，研究组患者的总满意度显著较高，说明高血液合并冠心病患者应用健康档案管理其血压可有效降低，而患者的运动耐力和满意度也会较大程度提升，在临床上具有较大的推广和应用价值。
参考文献
[1] 乐朝霞.健康档案管理应用于高血压合并冠心病患者护理服务中的价值[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（z1）：143.
[2] 潘广辉.健康档案在高血压社区管理中的应用价值评析[J].现代诊断与治疗，2017（02）：363-364.