谈对儿童放射线检查中家长的心理护理

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  【摘要】 目的 探讨放射线检查时患儿和家属的心理护理,取得患儿和家属配合。方法 认真观察被检查儿童和家属的心理状态,重视被检查儿童及家属的心理反映,并根据具体情况予以心理疏导。结果 放射线检查能在被检查儿童和家属的配合下取得成功。结论 X线检查不仅需要先进的设备和高超的技术操作水平,还需要加强患儿和家属心理护理,减少患儿重复检查造成的痛苦。
  【关键词】放射线 儿童 患儿家长 心理护理
  【中图分类号】R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】1005-0515(2010)006-096-02
  
  随着科学技术的进步与发展,放射线检查方法越来越多,在儿童疾病诊断中的位置越来越重要。各种放射线检查能否顺利进行和取得成功,不仅取决于先进设备和操作人员的技术,更与被检查儿童和家长的心理因素息息相关。重视被检查儿童及家属的心理反映是一个值得放射科医技人员高度重视的问题。为使放射线检查能在被检查儿童和家属的配合下取得成功,我们在平时的工作中,认真观察被检查儿童和家属的心理状态,并根据具体情况妥善予以心理疏导,加强心理护理,取得了较好的效果,具体做法如下。
  1 热情服务,解除被检查儿童和家属的陌生感
  放射线检查除胸部透视作为常规检查外,其余均属特殊检查。因此,多数被检查家属对放射科人员、工作性质和对自己孩子所要作的检查有一种陌生感。所以,放射科工作人员对来做放射线检查儿童家属要主动热情接待,用“请稍等”、“我马上为你孩子检查”等语言来稳定他们的情绪。同时要认真审查放射线检查申请单,查对姓名、床号、检查部位等。必要时进一步向被检查者家属询问病情,了解病史,并向其讲清所作检查的名称和方法,提出要求和注意事项,使他们对基本情况有一个初步了解,感受到放射科工作人员平易近人的态度,认真负责的精神和科学严谨的工作作风,从感情上缩短患者家属与医务人员之间的距离,以便检查顺利进行。
  2 耐心解释,消除被检查儿童家属的恐惧心理
  部分重病儿家属来作放射检查时最突出的心理是担心孩子会得什么重症,具有恐惧和高度敏感的心理。对这类病人家属,放射科人员除服务态度热情外,还必须举止文明,语言严谨,操作熟练,工作有条不紊,以获得被检查儿童家属的信赖。在检查过程中,认真回答他们提出的问题,耐心、仔细、简捷、明确,切忌态度粗暴和含糊其辞。检查完毕后,患儿家属通常很关心自己孩子的检查结果,并以各种方式进行询问。如无特殊发现,应向患儿家属表述初步印象,使其心情放松,这样无疑对其家属心理得到很好的安慰,增加了他们尽快治愈孩子的信心,对临床医生治病具有积极作用。
  有些被检儿童家属担心放射线的损害,表现为畏惧,顾虑重重,反复提问;有时随意改变已经摆好的体位和固定的位置,使检查无法进行。对于这样的被检家属,我们应给予耐心的解释,说明使人体组织损害的放射剂量[1],而通常作一次检查的放射剂量是不能引起人体损害的;再说明国家生产的X线机是经过严格检验的产品,不会对人体有严重损害,需要防护的地方我们一定很好地防护以消除他们的恐惧心理。人体各部位细胞对X射线的反应程度不一,其中以性腺最为敏感[2]。在为病儿的下腹部做X光检查时,都会用铅套或其他防护将性腺遮盖,以提高保险系数[3]。
  3 正确诱导,赢得被检查儿童家属密切配合
  放射科的许多检查都需要被检者的密切配合。如吸气、呼气、屏气、吞咽、放松等虽然是一些常规动作,但有些儿童由于病情严重反应迟钝而难以配合,有的婴儿很小;有的由于语言差异而难以迅速配合;有的则由于概念不清,往往需要反复交代和示范才能配合。如投照脊椎全长时,我们要求被检查儿童特殊体位才能投照。要实现这一点,需要被检查者反复训练。但是有的家属不了解这一情况,往往有不耐烦的感觉,孩子也就难和我们合作好,使投照无法进行。这时放射科技术人员不能急躁,应耐心细致地向被检查儿童家属阐明特殊体位的目的和重要性,向他们示范正确的姿势和方法,这样就比较容易地投照出符合诊断要求的照片。
  4 饮食护理
  对短期内接受放射线检查较频繁的儿童,我们建议其家属多给孩子吃点海带、海鲜类等含碘较高的食物,它可以吸收一部分残留的射线。同时也扩大家属的知识面,更好地科学育儿。
  总之,放射科人员必须加强心理护理知识的学习,懂得一定的心理护理方法,以适应医学模式的转变,才能把放射科的检查工作做得更好。在放射线检查中,要十分注意被检查儿童家属的心理状态,通过热情周到的文明服务和适当的解释诱导,消除被检查儿童家属的心理疑点、难点和恐惧心理,以取得其配合,就能极大地提高检查的成功率和疾病诊断的符合率。心理学在放射线检查中具有广阔的运用前景。
  參考文献
  1. 陈葆竑,刘彬,虞滨滨,等. 婴幼儿胸部DR摄影照射野与辐射剂量和图像质量的相关性研究,中华放射医学与防护杂志,2009,29(6):651-652
  2. 姜国清,高连辉. 浅谈放射技术在放射科工作中的重要性,医用放射技术杂志,2007,(8):15-16
  3. 李迅茹. X线物理与防护. 北京:人民卫生出版社,2008:98
  (责任审校:陈克利)
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