【摘 要】
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目的:探讨经颈静脉肝组织活检（TJLB）的实用性与安全性。方法:收集在2015年6月至2020年6月期间53例经颈静脉肝组织活检患者资料，所有患者均用LABS-100经颈静脉途径取活检标本，其中经肝静脉穿刺活检者45例，经下腔静脉肝内段活检者8例。对手术适应证、手术相关并发症、术后病理诊断进行分析总结。结果:所有患者TJLB均取得成功，平均每例穿刺次数为2.8次，均取得满意的肝组织并获得病理组织学诊断。2例患者出现颈部血肿自行好转，1例患者出现肝内血肿保守治疗后好转。结论:对于存在经皮肝穿刺禁忌证的患者，
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科，北京 100038;中国人民解放军总医院第五医学中心外科，北京 100039;首都医科大学附属北京地坛医院外科，北京 100015;首都医科大学附属北京佑安医
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目的:探讨经颈静脉肝组织活检（TJLB）的实用性与安全性。方法:收集在2015年6月至2020年6月期间53例经颈静脉肝组织活检患者资料，所有患者均用LABS-100经颈静脉途径取活检标本，其中经肝静脉穿刺活检者45例，经下腔静脉肝内段活检者8例。对手术适应证、手术相关并发症、术后病理诊断进行分析总结。结果:所有患者TJLB均取得成功，平均每例穿刺次数为2.8次，均取得满意的肝组织并获得病理组织学诊断。2例患者出现颈部血肿自行好转，1例患者出现肝内血肿保守治疗后好转。结论:对于存在经皮肝穿刺禁忌证的患者，TJLB是一种实用、安全的方法。“,”Objective:To investigate the practicability and safety of transjugular liver biopsy (TJLB).Methods:Data of 53 cases with transjugular liver biopsy from June 2015 to June 2020 were collected. LABS-100 was used in all patients who underwent transjugular liver biopsy. Among them, 45 cases and eight were biopsied via hepatic vein and intrahepatic segment of the inferior vena cava. The surgical indications, related complications, and postoperative pathological diagnosis were analyzed and summarized.Results:TJLB was successful in all patients, with an average of 2.8 punctures per case. Satisfactory liver tissue and histopathological diagnosis was obtained in all patients. Two cases developed a cervical hematoma that was improved spontaneously, and one patient developed an intrahepatic hematoma that was improved after conservative treatment.Conclusion:TJLB is a practical and safe method for patients with contraindications to percutaneous liver biopsy.
其他文献
目的:探讨在“过度入口位”透视辅助下置入骶髂关节螺钉的临床意义。方法:采用前瞻性研究方法纳入西安交通大学附属西安红会医院骨创伤医院环骨盆病区2020年1月至2021年1月期间收治的47例不稳定型骨盆骨折患者。男30例，女17例；平均年龄为39.4岁（25~66岁）。骨折Tile分型：B型21例，C型26例。术前测量入口位及“过度入口位”角度，术中使用C型臂X线机透视导航结合“过度入口位”透视技术辅助置入骶髂关节螺钉。术后应用CT或O型臂X线机验证骶髂关节螺钉的位置，记录患者的螺钉置入时间、骨折复位质量、骨
目的:探索构建省级放射卫生技术机构的能力评估体系。方法:基于Donabedian模型和主要工作职责，构建省级放射卫生技术机构能力评估体系的逻辑框架和能力指标库；运用德尔菲专家咨询法和层次分析法确定各指标及其权重；并开展全国省级放射卫生技术机构能力自测与评估。结果:评估体系包括3个一级指标、11个二级指标、30个三级指标和76个四级指标；以100分为满分计算，29个省级机构的必备能力自评得分在28.7~97.7分之间，平均值为78.7分，各省的分数符合正态分布。结论:本研究建立的评估体系较为科学且全面、可操
目的:比较近距离放疗分次间靶区和正常组织在形变配准(DIR)和简单累加剂量体积直方图(DVH)情况下，累积剂量的剂量学差异，分析在宫颈癌三维近距离放疗计划中，形变配准技术应用于靶区和正常组织剂量评估的可行性。方法:回顾性选取13例宫颈癌近距离放疗病例，每个病例均进行了4次CT定位的近距离放疗。对每个病例的4次CT进行形变配准后，计算并统计靶区n D90和膀胱、直肠、小肠、结肠n D2 cmn 3、n D1 cmn 3、n D0.1 cmn
目的:分析系统免疫炎症指数(SII)对接受根治性放疗的食管癌患者长期生存的影响。方法:回顾性分析2011年至2017年于河北医科大学第四医院接受根治性放疗的303例食管癌患者的临床资料，依据放疗前SII将患者分为高SII组(SII>648)和低SII组(SII≤648)，采用Kaplan-Meier法计算总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)，Cox回归模型进行生存预后的单因素和多因素分析，采用倾向得分匹配法减少选择偏倚。结果:所有入组患者放疗前SII水平与T分期和TNM分期显著相关(n χ2
目的:提出一种基于剂量预测的放射治疗计划质量定量评价方法，并验证该方法的临床可行性和临床价值。方法:基于45例5年以上从业经验的物理师制定的直肠癌病例，训练3D U-Net网络。利用3D U-Net网络预测得到三维剂量分布后，基于剂量预测的剂量-体积直方图(DVH)指标，建立调强放射治疗(IMRT)直肠癌计划质量评估标准，对直肠癌放疗计划进行初次打分。以预测剂量为优化目标，对放疗计划重新优化制定，并再次打分。在15例直肠癌病例上进行测试，比较优化前后计划得分情况以及剂量学参数差异，从而验证该打分方法的临床
人工肝是治疗肝衰竭的有效方法之一。肝衰竭患者病情危重、病情个体化差异较大，人工肝治疗肝衰竭的具体方案应个体化。常用的非生物型人工肝模式包括单纯血浆置换、双重滤过血浆置换、血浆透析滤过、双重血浆分子吸附系统、分子吸附再循环系统、血液透析滤过、连续性静脉-静脉血液透析滤过、组合模式人工肝治疗等。在人工肝治疗后，应从患者症状、实验室检查指标、生存率等方面对其疗效做出恰当的判断。“,”Artificial liver is one of the effective methods to treat liver f
目的:探索大鼠受到全身照射后血浆脂质代谢特征，为辐射生物标志物研究提供科学依据。方法:非靶向脂质组学研究中，将50只SD大鼠分为6组，用0、1、2、3、5、8 Gy钴60 γ射线进行全身照射；靶向脂质组学研究中，将25只大鼠分为5组，用0、0.5、2.5、4、6 Gy射线进行照射。照射后4 h，采集静脉血并分离血浆，筛选辐射敏感脂质并测定其浓度，进行受试者工作特征曲线(ROC)和剂量-效应关系分析。结果:非靶向脂质组学研究中，共筛选出15个辐射差异脂质；经靶向脂质组学验证，其中7个可作为辐射敏感脂质。辐射
目的:探讨头颈部肿瘤患者放疗后出现放射性脑干损伤的临床特征，分析其预后，为了解其疾病特点提供临床资料。方法:收集中山大学孙逸仙纪念医院2013年8月至2021年9月的放射性脑干损伤13例患者一般资料和放疗相关资料，回顾性分析其临床特征、影像学特征、治疗以及转归。结果:13例患者中女性4例，男性9例，发病年龄29~66(48.15±10.23)岁，中位放疗剂量以及次数为70 Gy和33次，从首次放疗到出现脑干病灶的中位潜伏时间为24个月。放射性脑干损伤患者主要临床表现为吞咽困难、饮水呛咳、构音不清以及头晕、
目的:探究miR-375-3p调控结直肠癌细胞放射敏感性的作用和机制。方法:在结直肠癌细胞HCT116及HT29中过表达miR-375-3p，利用CCK-8法检测细胞增殖能力，利用克隆形成实验检测细胞克隆形成能力，利用Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞术检测细胞凋亡，利用流式细胞术检测细胞周期分布。过表达miR-375-3p后，检测γ-H2AX foci形成点数量、同源重组(HR)及非同源性末端连接(NHEJ)修复效率，分析miR-375-3p表达对DNA双链断裂(DSBs)以及其修复效率的
目的:探究铀(Uranium, U)暴露诱导人肾近端小管上皮HK-2细胞溶酶体膜通透化(LMP)致细胞死亡的作用及机制。方法:以100、300、600 μmol/L铀染毒HK-2细胞24 h，分别采用DCFH-DA荧光探针法和MitoSOX荧光探针法检测不同浓度铀染毒的HK-2细胞内氧自由基(reactive oxygen species，ROS)和线粒体超氧化物的生成。将HK-2细胞分为：空白对照组、单纯N -乙酰半胱氨酸(NAC)或CA-074 Me组、单纯铀染毒组和铀联合NAC或CA-074 Me组