从“动则生阳”论治抑郁症的理论探索

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本文通过查阅梳理与抑郁症相关的医籍文献,结合现代医家临床诊疗体会,明确阳气在人体生命活动中具有重要作用,是生命的动力源泉.基于此观点,运用中医基础理论阐述阳气与抑郁症的相互关系,揭示阳气与精神情志活动关联甚为紧密,是抑郁症发生发展的重要影响因素.又因阳气以“动”为主要特点,加之阳气具有“精则养神,柔则养筋”的生理作用和“多阳者多喜,多阴者多怒”的病理表现,进一步提出从“动则生阳”论治抑郁症.治疗时可辨证运用温阳、升阳、通阳之法促进阳气在全身的流动以生阳,方药选用性温助阳、升阳益气、宣通阳气之品.同时可配合运动疗法,顺应阳气“动”的特性以“动则生阳”,从而促使阳气的生成运行流通,增强临床疗效,使疾病向愈.
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现代中医医家多将间质性肺疾病划归为中医学“肺痹”或“肺痿”范畴,但各家认识存在较大争议.本文基于古代医籍及现代临床研究对本病进行区分,以实邪内舍为基本病机的属肺痹,以气阴两伤为基本病机的属肺痿;临床表现以实症为主的属肺痹,临床表现以虚症为主的属肺痿;疾病可逆的为肺痹,而疾病进展的当属肺痿.分病确立不同的治法方药,治疗肺痹以祛邪开痹为主,方选防己地黄汤、桂枝芍药知母汤等;治疗肺痿则以扶正补虚为主,方选定喘神奇丹、升陷汤等.附医案一则以佐证.
对“脑—心—肾—精室”轴进行解读,从“脑心共主神明”“以肾为核心”“精室失用是发病的最终环节”等角度探讨其在男科疾病中的重要意义,并在此基础上对“脑—心—肾—精室”轴理论进行深入挖掘,归纳出“心身同调”“整体与局部同治”等诊疗思路,同时列举出常见组合药对,以期在该轴理论框架下,更好地指导临床用药.
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