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目的
探讨血清降钙素原(PCT)在全身细菌性感染早期诊断中的临床价值。
方法选取57例表现疑为细菌感染患者作为观察组,同期选择57例体检正常者作为对照组,根据ACCP/SCCM共识会议及临床相关表现将观察组57例患者分为脓毒血症组(A组)、局部细菌感染组(B组)和细菌感染性SIRS组(C组),每组19例,四组均行血清降钙素原测定,比较四组不同时期及观察组中三组治疗前后不同时期血清降钙素原水平。
结果(1)观察组与对照组在年龄、性别、身高、体质量及体质量指数(BMI)等一般情况上差异间差异无统计学意义(P>0.05);(2)在入院时,观察组中各组别PCT水平均明显高于对照组,且A组PCT表达水平最高,组间差异有统计学意义(F=94.88,P<0.001),在入院治疗后24 h、3 d、7 d、10 d后,对照组PCT水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),观察组PCT水平均逐渐降低,但A组PCT水平仍高于其他三组,组间差异有统计学意义(F=62.40,P<0.001;F=65.00,P<0.001;F=58.84,P<0.001;F=63.05,P<0.001)。
结论血清PCT具有一定的灵敏度与特异性,可反映疾病的严重程度,且在判断疾病的发展和预后方面也有一定的临床意义,可以考虑作为临床上检测细菌感染的首选指标之一。