目的 探讨中等职业学校学生(中职学生)抑郁、焦虑、压力与成瘾物质使用行为的关系.方法 采用多阶段整群抽样方法,对重庆、肇庆、宁波、太原的9所中等职业学校的5935名学生进行《青少年健康相关行为》问卷调查,包括人口学特征、心理症状、成瘾物质使用情况等内容.采用多因素logistic回归模型分析影响成瘾物质使用的因素.结果 5935名调查对象中,抑郁、焦虑、压力检出率分别为46.5%(2762名)、58.7%(3483名)与29.8%(1770名);烟酒类、传统毒品类、新型毒品类、其他成瘾药物使用率分别为74.8%(4440名)、0.8%(50名)、2.8%(166名)、4.1%(241名).多因素logistic回归模型分析结果显示,相对于正常心理状况中职学生,轻度抑郁倾向中职学生烟酒类使用行为OR=1.45;轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑和非常严重焦虑倾向中职学生烟酒类使用行为OR值分别为1.46、1.46、1.71和1.83;重度焦虑和非常严重焦虑倾向中职学生传统毒品使用行为OR值分别为5.51和2.61;重度焦虑和非常严重焦虑倾向中职学生新型毒品使用行为OR值分别为2.56和2.66;轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑和非常严重焦虑倾向中职学生其他成瘾药物使用行为OR值分别为2.14、2.47、2.39和3.45;P值均<0.05.结论 焦虑、轻度抑郁是中职学生烟酒使用的危险因素;重度及以上焦虑是中职学生毒品使用的危险因素;焦虑是中职学生其他成瘾药物使用行为的危险因素.