氨酚羟考酮片治疗肾绞痛的临床观察

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目的 探讨氨酚羟考酮片治疗肾绞痛的效果与安全性.方法 回顾性分析肾绞痛患者280例,依据其治疗过程中是否使用氨酚羟考酮片分为治疗组(使用氨酚羟考酮组)和对照组(未使用氨酚羟考酮组).应用VAS疼痛评分方法评价开始治疗前患者肾绞痛的疼痛严重程度(分为轻中重三度),NRS分级法评判疼痛治疗效果(分为0、1、2、3、4度缓解).结果 (1)治疗前VAS评分:治疗组轻度49例,中度63例,重度61例;对照组轻度27例,中度41例,重度39例.(2)治疗后30 min,治疗组重度疼痛0度未缓解56例,1度轻度缓解5例;中度疼痛2度中度缓解55例,3度明显缓解7例,4度完全缓解1例;轻度疼痛4度完全缓解45例,3度明显缓解4例.对照组经"盐酸哌替啶注射液"或"盐酸布桂嗪注射液"肌内注射后,头30 min重度疼痛4度完全缓解31例,3度明显缓解8例;中度疼痛者4度完全缓解38例,3度明显缓解3例;轻度疼痛者4度完全缓解27例.(3)治疗组中仅重度疼痛并在头30 min 0度未缓解者使用"盐酸哌替啶注射液"或"盐酸布桂嗪注射液"一次,之外其余所有患者在治疗过程中均未再使用"盐酸哌替啶注射液"或"盐酸布桂嗪注射液";对照组107例患者共使用"盐酸哌替啶注射液"或"盐酸布桂嗪注射液"212例次,人均使用1.98次,使用次数最多的患者住院期间共注射7次,平均1次/30.3 h.(4)治疗组不良反应:恶心、呕吐2例,头晕、嗜睡9例,腹胀、便秘10例;对照组不良反应:头晕、嗜睡72例,腹胀、便秘10例.结论 (1)氨酚羟考酮片对于中轻度肾绞痛的缓解作用优于重度肾绞痛;(2)重度肾绞痛联合应用氨酚羟考酮片及"盐酸哌替啶注射液"或"盐酸布桂嗪注射液"既可以取得良好的效果,还可以显著降低后续治疗过程中需要重复使用"盐酸哌替啶注射液"或"盐酸布桂嗪注射液"的机会;(3)氨酚羟考酮片对于肾绞痛的治疗是安全、有效地,且使用更加方便。

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