【摘 要】
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目的 观察氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于开胸手术术后静脉镇痛的效果和安全性.方法 60例开胸手术患者,随机分成两组(F、M组),每组30例,术毕接电子泵行静脉自控镇痛(PCIA).F组
【机 构】
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广州中山大学附属第一医院麻醉科,510080
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目的 观察氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于开胸手术术后静脉镇痛的效果和安全性.方法 60例开胸手术患者,随机分成两组(F、M组),每组30例,术毕接电子泵行静脉自控镇痛(PCIA).F组手术结束前15 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg+吗啡3 mg为首量,维持配方为吗啡24 mg+氟比洛芬酯300 mg+生理盐水共150 ml,背景流量2 ml /hr,单次剂量3 ml ,锁定时间30 min.M组在相同时间点给吗啡3 mg为首量,维持配方为吗啡60 mg+生理盐水共150 ml,参数同F组.分别记录和统计手术后12、48 h各时间点两组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分)、泵按压次数、伤口引流量及恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、消化道出血等不良反应的发生率.结果 两组镇痛效果相近,VAS评分和48 h伤口引流量组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),F组镇静评分、恶心、呕吐、瘙痒发生率低于M组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).M组有1例呼吸抑制,F组无呼吸抑制.两组均未见消化道出血.结论 氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于开胸手术术后静脉镇痛,疗效确切,不良反应少,安全性高.
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