目的 了解青海省从事不同生产活动人群饮茶型氟中毒流行现状.方法 在青海省随机抽取28个县,每个县分为城镇、农业区、半农半牧业区、牧业区4个区组,每个区组抽取1个乡(如所抽取的县为完全农业县或完全牧业县,则随机抽取一个城镇、3个乡),每个乡(镇)抽取2个行政村(居委会)作为调查点.每个调查点抽取50名16岁以上成人进行氟斑牙及临床氟骨症患病情况检查,并采集尿样;调查16岁以上人群饮茶方式、每日人均饮茶水量及其所在户砖茶消耗量;按东、西、南、北、中5个方位各采集茶水样1份,用于氟含量调查.氟斑牙检测参照《氟斑牙诊断标准》(WS/T 208-2011),采用Dean法;成人临床氟骨症诊断参照《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-1999);氟含量测定采用氟离子选择电极法.结果 共调查16岁以上成人10 343人,氟斑牙检出率24.1％(2 494/10 343);氟骨症检出率11.2％(1 159/10 343).其中城镇、农业区、半农半牧业区、牧业区氟斑牙检出率分别为17.7％(366/2 069)、26.6％(1 005/3 784)、20.7％(330/1 594)、27.4％ (793/2 896);临床氟骨症检出率分别为4.7％(98/2 069)、7.3％ (299/3 784)、9.2％(147/1 594)、21.2％(615/2 896);尿氟含量分别0.9、1.3、1.7、1.9 mg/L.以单纯饮砖茶为主的有8 816人,其中农业区人群所占比例最高,为39.1％(3 443/8 816);以饮奶茶为主的有4 771人,其中牧业区人群所占比例最高,为48.8％(2 326/4 771);以酥油茶为主的有1 624人,其中牧业人群所占比例最高,为50.3％(817/1 624).共调查9 703户居民,每户年砖茶平均消耗量为10.0 kg.共检测1 272份茶水样,茶水氟含量为1.6 mg/L.结论 青海省从事不同生产活动人群饮茶型氟中毒病情较重的为从事牧业生产的人群;从事牧业和半农半牧业生产的人群是青海省氟中毒重点防治人群。