母乳喂养,新妈妈第一课

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  新妈妈总禁不住担心自己的奶水是否充足,是否需要为宝宝添加配方奶粉,是否要混合喂养?每一个疑惑都成了令新妈妈最关注的难题。现在就请“疑惑妈妈”和我们一起来看看专家是怎么说的吧。
  
  Q 我的宝宝现在3个月,以前一直是纯母乳喂养。可是这两天我突然感觉自己的奶水少了,宝宝也像没吃饱似的,刚吃了半个小时就又闹着要吃。我的奶量是不是不够了?要加配方奶吗?
  A 新妈妈奶量不足的发生比例其实只有5%以下。宝宝没有吃饱一般会表现在两个方面:一是宝宝尿少且浓,每天少于6次;二是宝宝每个月的体重增长不良,6个月以内的宝宝每月增长不足500克。母乳不足的原因主要为:妈妈的心理因素及母婴健康因素。比如新妈妈过度疲劳、焦虑、紧张等情绪导致乳汁分泌减少;妈妈产后用过抑制乳汁分泌的药物,以及吸烟或饮酒等。如果确定是母乳不足,则需要适当添加配方奶粉作为补充。
  
  Q 我的宝宝快4个月了,由于要上班,我觉得奶量已经不够宝宝吃饱,打算给他添加配方奶,请问该怎样添加呢?
  A:上班的妈妈可以采用“代授法”。添加配方奶的原则是先、从少量开始,添加的量可以参考育儿书上各个月龄宝宝的大概饮奶量,然后观察宝宝的反应。如果宝宝吃后不入睡或不到1小时就醒,张口找乳头甚至哭闹,说明他还没吃饱,可以再适当增加奶量,尤其是男宝宝食量比较大,直到宝宝吃奶后能安静或持续睡眠1小时以上。新妈妈在上班期间,最好坚持定时吸奶,这样可以维持乳汁正常的分泌量。
  
  Q 我的宝宝只有20多天,我一直坚持母乳喂养。可是他每次吃母乳,总要30分钟左右,是否是奶水不足啊?怎么解决呢?
  A:其实这属于正常现象,新妈妈们不必过分担心。通常当宝宝吸吮两侧乳房各5分钟时就会吃到80%的奶量,10分钟左右可吸出近90%的奶量。约5~10分钟后,小家伙就吃饱了,有些吃奶速度比较慢的宝宝每次吃奶会需要30分钟左右,应对的方法就是让他充分吸吮,以保证吃到足量的乳汁。另外,当宝宝已将一侧乳房吃空时或吞咽声消失后,应及时换另一侧。
  
  Q 有朋友向我建议一种“偷懒”的方法,就是把母乳吸出来和配方奶混在一起喂宝宝,请问这样做可以吗?
  A:不赞成这种方法。宝宝的吸吮能促进妈妈乳汁的分泌,而冲调配方奶的水温较高,还会破坏母乳中含有的免疫物质,也不利于建立妈妈与宝宝之间的亲子关系。
  
  Q 我感觉在给宝宝添加了配方奶粉后,我的奶量越来越少了。如何在混合喂养的条件下保持母乳分泌的量呢?
  A:首先推荐尽量采用“补授法”,先喂母乳然后再补充其他乳品,特别是夜里更要坚持先喂母乳;保证让宝宝每天吸吮乳房8次以上,每次尽量吸空乳房。当妈妈乳汁分泌增加时,要及时减少配方奶的喂养量和次数。上班的妈妈可以采用“代授法”,但是在上班期间,最好坚持定时吸奶。
  
  Q 宝宝将要混合喂养了,但我还是希望在混合喂养前期多给他一些母乳,让她逐渐适应混合喂养,但是怎样保证母乳的量呢?
  A:保持愉快心情。精神因素对妈妈泌乳很大的影响,不要总是对宝宝是否吃饱、发育是否正常等问题过多地担心。精神上的振奋和愉悦会促使体内的催乳素水平增高,从而便奶水增多。
  多余的奶水应挤出,以利于乳房的排空及乳汁的再分泌,否则乳房里剩余的乳汁,会使乳量越来越少,而且容易发生乳腺炎。
  
  Q 我家宝宝6个月了,吃得特别多,光吃母乳根本不够。但每次一给他喝配方奶,他就哭闹不吃,这是什么原因?该怎么处理呢?
  A:4~6个月,是宝宝味觉发育的关键时期,在这段时间内,宝宝的味蕾对各种食物的味道都特别敏感,也比较容易接受和适应。新妈妈还可以尝试把母乳和配方奶调在一起喂宝宝,混合的比例慢慢调整,开始的时候,让母乳的比例多一些,慢一慢再增加配方奶的量,减少母乳的量,逐渐用配方奶替代母乳。在宝宝断奶前两周,新妈妈可以同时喝配方奶,这会让母乳中含有一些配方奶的味道,便于宝宝逐渐适应并接受这种味道。
  各种配方奶的口味不一样,宝宝不爱喝也可能是不喜欢这种奶粉的味道,新妈妈可以尝试更换一种试试。需要提醒的是,最好不要在配方奶里随便添加辅食,像蛋黄、肉泥等,方法不当很容易让配方奶里的营养流失。
  
  Q 我的宝宝在用了几次奶瓶之后,就再也不肯吸吮乳头了。我现在只能将母乳吸出来用奶瓶喂他。这种状况还有没有可能改变?
  A:一般情况下,宝宝吸吮妈妈乳头要比吸吮奶瓶的奶嘴费力一些,所以,在用过几次奶瓶后,喜欢“偷懒”的宝宝可能就不愿意再吃妈妈的乳头了,他们觉得吸奶嘴更省劲儿。遇到这种情况,新妈妈应该在每次宝宝饥饿时抢先喂母乳,宝宝在“饥不择食”的状态下,自然就会吸吮妈妈的乳头。
  另外,用奶瓶喂宝宝时,新妈妈们应该选择流量较小、接近妈妈乳头的人工奶头,让宝宝吸吮时的感觉更接近于母乳喂养。
  此外,宝宝不吃母乳也可能另有原因,比如宝宝生病(鹅口疮、口腔溃疡等)没胃口、家里新换了保姆、宝宝换了居住环瘴、妈妈因来月经改变了身体气味等,都有可能使宝宝感到不适,影响食欲,不肯吃奶。如果是疾病原因,首先要解除病症,如及时治疗口腔疾病;而对于环境的变化,不用担心,宝宝很快就会适应。
  
  Q 我的宝宝出生20天左右,不知为什么这两天吃母乳时总是哭闹。我不知道是不是自己的母乳缺乏,不够他吃的,但是即使是乳房饱满或是喂奶粉时他也会哭,这是怎么回事?
  A:宝宝哭闹有时并不意味着他饿了,而是有其他方面的要求,对刚出生20天的宝宝进行混合喂养,由于吃母乳和吃奶嘴用的是不同的吸吮方式,最容易导致“乳头混淆”,这可能是宝宝吃母乳和吃奶粉都要哭闹的原因。此外,宝宝在3周左右会经历一个“猛涨期”,表现为频繁地吃奶,以刺激母乳的分泌量。因此,建议你停喂奶粉,让宝宝更多地吮吸母乳,一般通过纯母乳喂养,能更好地把所需营养带给宝宝。
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