【摘 要】
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1 本病例具有以下临床特点rn①女性,56岁,体胖,脂肪肝、胆石症史2年,否认高血压、冠心病、糖尿病史,其父患冠心病;②2天来,进油腻饮食后感上腹部阵发性胀痛,每次发作1～2小时不
【机 构】
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100020,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心;民航总医院
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1 本病例具有以下临床特点rn①女性,56岁,体胖,脂肪肝、胆石症史2年,否认高血压、冠心病、糖尿病史,其父患冠心病;②2天来,进油腻饮食后感上腹部阵发性胀痛,每次发作1～2小时不等,不伴恶心、呕吐、反酸、烧心,按胃病治疗有效;③2小时前又进油腻饮食后感上腹部持续性胀痛,放射至心前区,伴气短、大汗,服用胃药及速效救心丸不缓解,作心电图示多个导联ST段压低,伴T波倒置,CK及CK-MB轻度升高,CTnT(+),以非ST段抬高心肌梗死收入院;④入院后查体:T37.5℃,P124次/分,房颤律,上腹部明显压痛,无肌紧张,血常规示白细胞及中性计数略偏高,肝功能及CK、CK-MB均示不同程度升高,心电图示快速型心房颤动,多个导联ST-T缺血性改变.
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