【摘 要】
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目的 探讨单能量(60 keV、360 mA)与混合能量(120 kVp、360 mA)在双下肢动脉CT血管成像(CTA)的应用价值.方法 将临床怀疑下肢动脉疾病的40例患者随机分成A、B两组,每组各20例
【机 构】
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261041,潍坊市人民医院放射科
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目的 探讨单能量(60 keV、360 mA)与混合能量(120 kVp、360 mA)在双下肢动脉CT血管成像(CTA)的应用价值.方法 将临床怀疑下肢动脉疾病的40例患者随机分成A、B两组,每组各20例.A组患者应用360mA能谱CTA,B组患者应用混合能量(120 kVp、360 mA)进行螺旋CT扫描,其余扫描参数保持一致.两组患者均注射350 mg/ml浓度对比剂90～100 ml.两组纳入条件均为身体质量指数(BMI) ＜30 kg/m2.由两名从事心血管影像诊断20年以上的专家对图像主观质量进行评估,并对血管成像质量达成一致.两组图像的客观质量利用检测主动脉下端、髂外动脉、股动脉的CT值评价,客观噪声即被测密度的标准差(SD).统计两组患者的平均CT容积剂量指数(CTDIvol),计算信噪比(SNR)和对比剂注射量.应用SPSS 19统计软件对两组数据之间的差异进行统计分析.结果 A、B两组图像质量优良率分别为92.5％、100.0％,图像质量评分分别为3.45±0.76、3.70±0.47,差别无统计学意义(t=1.25,P=0.22).A组的CTDIvol(13.06±0.20) mGy低于B组(17.68±0.14) mGy,差别有统计学意义(t =84.63,P=0.00),平均降低了26.13％.A组与B组的对比剂注射剂量分别为(34.30±1.19)g、(34.39±1.17)g,差异无统计学意义(t=0.23,P=0.82).A组与B组的主动脉下端、髂外动脉、股动脉CT值和SD分别为(487.18±77.16)HU与(383.85±87.87) HU,(413.84±130.92) HU与(363.65±90.62) HU,(360.17±72.65) HU与(316.03±52.21)HU和(15.45±3.78)HU与(8.46±1.84)HU,(21.50±4.74) HU与(19.08±5.39)HU,(15.17±5.84) HU与(10.94±3.10)HU.A组与B组主动脉下端、髂外动脉及股动脉SNR分别为(33.97±11.49与46.84±13.40,19.31±4.23与19.46±3.15,29.47±19.01与31.07±9.16).A组与B组主动脉下端SNR差别有统计学意义(t=3.26,P=0.00),髂外动脉和股动脉SNR差别没有统计学意义(P＞0.05).结论 在下肢动脉CTA,虽然60 keV单能量CTA较混合能量120 kVp成像质量略有下降(差异没有统计学意义),但是能谱CT扫描较相同条件下120kVp扫描的辐射剂量明显下降.
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