【摘 要】
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目的 :探讨无假体气管食管分流无喉言语者误咽的变化过程和影响因素。方法 :1 6例喉癌患者做了喉全切除无假体气管食管分流发音重建术。结果 :术后随访 1年 3个月 9年 6个月
【机 构】
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目的 :探讨无假体气管食管分流无喉言语者误咽的变化过程和影响因素。方法 :1 6例喉癌患者做了喉全切除无假体气管食管分流发音重建术。结果 :术后随访 1年 3个月 9年 6个月 ,死亡 3例 ,存活 1 3例。误咽转归 :由术后不漏呛转为微漏呛 7例 ,术后始终微漏呛 4例 ,由明显漏呛转为微漏呛 5例。误咽对发音的影响 :不漏呛时发音好 ,变为微漏呛时发音依然好 ;不漏呛时发音费时费力 ,变为微漏呛时发音渐好 ;始终微漏呛始终发音好 ;漏呛明显时发音不好 ,变为微漏呛时发音渐变好。无一例始终明显漏呛且始终发音不好的患者。结论 :该类术式能达到术后无误咽固然很好 ,若能做到术后发音好 ,虽有微呛、微漏 ,但仍能控制 ,影响进食轻微 ,也是成功的 ;术后放疗、感染和 (或 )咽瘘对误咽有明显影响 ;误咽的转归及对发音的影响是一个复杂的问题 ,尚需深入研究
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