心胸外科最新进展

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在全美外科医师协会1993年临床医学大会上,共举办了四次心胸外科研讨会。讨论的题目涉及广泛,既有分子学和基因学在心肺功能异常细胞学发病机制方面的研究,也有关于用激光血管再造技术治疗缺血性心脏病的报导。这些内容丰富的研究报告反映出现代心胸外科有着广阔的前景。

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脾内移植的肝细胞不仅能在脾内长期存活和增殖,同时也具有一定的功能。借自体或同种异体肝细胞移植以形成肝化脾有可能成为终末期肝病、难治性肝病的一种可供选择的治疗方法。本文就脾内肝细胞移植的研究进展及临床应用做一简要综述。
研究表明,P53基因在结肠癌(2),肝癌(3),肺癌(4)等多种肿瘤中普遍失活,从而使P53成为一个特别引人注目的抗癌基因。本文着重介绍消化道肿瘤与P53基因的关系,并对其中诊断、预后、治疗中的应用进行介绍。
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80年代中期,经膀胱引流全胰十二指肠移植重新引起了人们的兴趣,移植失败率下降,尤其通过尿液pH、淀粉酶和细胞学变化以及直视下活检早期诊断和治疗排斥反应,可使胰移植物存活率显著提高,该术式可望更广泛应用于临床。
近10年来出现越来越多地将心包片在应用至心血管手术的趋势,而且涉及的病种亦渐趋广泛。本文就心包片在心血管外科实验研究和临床应用方面的现状及发展作全面介绍,并简述其在支气管成形术中修复支气管侧壁或残端缺损的开拓性应用。
重点复习了减小体积肝脏移植术的技术及其并发症,手术操作还包括尸体供肝减小体积、活体供肝减小体积劈离式肝和肝外叶移植术。
内痔是一常见病,近年对肛管的正常解剖、生理以及内痔的病理生理学进行了很多研究,特别对便秘和直肠颈高压在内痔发病中的作用提出了一些看法,并推出一些非手术治疗措施。
期刊
本文介绍了胆汁酸的急性毒性作用和心脏功能抑制、血压降低、免疫抑制及致癌等慢性毒性作用以及它们的发生机制。
胆囊切除术后失能性上腹痛的治疗困难,经十二指肠或内窥镜途径的括约肌切开或成形术的效果并不满意,凡有胰管开口狭窄者经十二指肠括约肌成形术加经壶腹中隔切除术,则可导致选择病例的上腹痛缓解,现对本手术的合理性、病例选择、手术方法与结果的有关资料进行综合。