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目的
评价ATP结合盒B亚家族成员1转运蛋白基因C3435T(ABCB1 C3435T)基因多态性对患者术后镇痛效果的影响。
方法拟行全身麻醉下胸腔镜肺叶切除术患者100例,年龄18~60岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,对基因突变型进行检测,按照基因型分为野生型纯合子组(CC组)、突变型杂合子组(CT组)和突变型纯合子组(TT组)。术后采用舒芬太尼行PCIA。记录术后24、48 h时VAS评分、术后舒芬太尼用量和术后24 h睡眠质量评分和状态特质焦虑量评分。
结果与CC组比较,TT组和CT组术后24 h时VAS评分和舒芬太尼用量降低,TT组状态特质焦虑量表评分降低,CT组状态特质焦虑量表评分升高(P<0.05);与TT组比较,CT组术后24 h时VAS评分、舒芬太尼用量和状态特质焦虑量表评分升高(P<0.05);3组睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论ABCB1 C3435T基因多态性可能是患者术后镇痛效果个体差异的机制之一。