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本文报导应用带筋膜蒂的残存拇指近节指骨瓣转移，骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣转移及游离足趾移植三者联合一期重建一左手第二掌骨与示指缺损，第三掌骨骨干缺损，拇指、手背桡侧2/3及虎口皮肤干性坏死病例的桡侧半手获得成功，效果满意。此手术充分发挥了三种组织瓣各自的优点，且操作相对简单，一次完成。以较小的代价，使伤手的功能与外观得以又快又好的恢复。
带蒂指骨与游离足趾及岛状皮瓣联合移植重建半侧手
【摘 要】
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本文报导应用带筋膜蒂的残存拇指近节指骨瓣转移，骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣转移及游离足趾移植三者联合一期重建一左手第二掌骨与示指缺损，第三掌骨骨干缺损，拇指、手背桡侧2/3及虎口皮肤干性坏死病例的桡侧半手获得成功，效果满意。此手术充分发挥了三种组织瓣各自的优点，且操作相对简单，一次完成。以较小的代价，使伤手的功能与外观得以又快又好的恢复。
【机 构】
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深圳市人民医院显微外科，518001,深圳市人民医院显微外科，518001,深圳市人民医院显微外科，518001,深圳市人民医院显微外科，518001
【出 处】
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中华手外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
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本文总结近十年来，采用皮瓣或肌皮瓣移植，分别修复上肢大面积缺损与毁损肌群重建共96例；其中成活91例，坏死5例，成活率占94.8%。文中就皮瓣、肌皮瓣供区选择，疗效评价，作了总结。
本组报告25例利用改进的前臂分叉术重建肢体功能。我们对该传统术式作了如下改进：1.动力肌腱仅保留旋前圆肌与旋后肌。2.尺、桡侧皮瓣上保留尺侧屈腕肌、肱桡肌。3.前臂残端长度保留在12~15厘米。25例术后经过严格训练，22例获得优良效果。
近年来对血浆组织型纤溶酶原激活剂（TPA）含量、活性及其抑制物（PAI）活性在血栓溶解方面的重要作用越来越受到重视。本文用酶联免疫吸附法和发色底物显色法测定了20例显微外科手术病人术前、术中和术后血浆TPA和PAI的活性。结果显示：术中2小时血浆tPA的活性比术前平均增高22%（p<0.05）、术后24小时PAI活性比术前平均增高17%（p<0.01）。讨论了血浆tPA和PAI测定的临床意义。
本实验用白来亨鸡50只，随机选10只为正常对照组，40只为手术组。将鸡双腿第二、三趾屈趾深肌腱切断1/2，术后不固定。随机选择一侧为治疗组，对侧为对照组。治疗组屈趾肌腱损伤处，术后24小时开始，每天用氦－氖激光治疗仪纤维光针照射20分钟，疗程最长的为3周，对照组不做治疗。结果表明氦－氖激光照射有消炎、消肿、减轻肌腱粘连，促进肌腱愈合及功能恢复的作用。