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目的观察丙泊酚氯胺酮麻醉与丙泊酚-芬太尼麻醉对乳腺癌根治术后胰岛素抵抗的不同作用。方法择期乳腺癌改良根治手术病人30例，女性，ASAⅠ～Ⅱ级，随机均分为氯胺酮组和芬太尼组，每组15例。氯胺酮组麻醉诱导和维持选用丙泊酚-氯胺酮，芬太尼组选用丙泊酚芬太尼。分别于麻醉前30min、术后4h采血，测定血糖、血清胰岛素以及红细胞胰岛素受体。结果芬太尼组上述各项指标在麻醉前30min与氯胺酮组相比差异无显著意义；术后4h氯胺酮组血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数（ISI）发红细胞胰岛素高亲和力受体与麻醉前相比差异无显著意义