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目的：观察分析一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法：对我院近期收治的32例胫腓骨中下段粉碎性骨折患者采取一期切开复位，并根据患者病情应用不同类型的AO接骨板进行内固定治疗，根据AOFAS踝关节功能评分标准评价治疗效果。结果：随访一年，开放性骨折14例，7例患者的AOFAS评分为91.2±3.3分，7例患者的AOFAS评分为78.2±2.3分；闭合性骨折18例，10例患者的AOFAS评分为86.8±3.6分，5例患者的AOFAS评分为76.5±5.9分，3例患者的AOFAS评分为66.5±7.9分，优良率达90%。骨折延迟愈合及不愈合各一例。结论：一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折有着良好的临床疗效，可以促进患者早日康复，减少并发症的发生。