【摘 要】
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术后认知功能障碍是指在术后数天内发生的可逆和波动性的急性精神紊乱综合症,包括意识、认知、记忆、定向、精神、运动、行为以及睡眠等方面的紊乱.这种术前无精神异常的病人
【机 构】
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安徽省芜湖市皖南医学院附属弋矶山医院,安徽芜湖,241000
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术后认知功能障碍是指在术后数天内发生的可逆和波动性的急性精神紊乱综合症,包括意识、认知、记忆、定向、精神、运动、行为以及睡眠等方面的紊乱.这种术前无精神异常的病人手术后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化称为手术后认知功能(postoperative cognitive dysfunction POCD)[1] .POCD发生于心脏手术后已得到公认[2] ,POCD在心血管手术发生率10%～50%[3] ,非心血管手术发生率25.8%[4] ,国外文献显示上腹部手术发病率达17%[5,6] ,由于发病突然、原因复杂,影响原发病的治疗,容易引起患者家属恐慌,不可忽视,年龄≥65岁老年患者术后精神障碍发生率是年轻病人的2～10倍[7] .诊断标准可参照美国精神委员会制定的精神疾病诊断和统计手册修订第4版(DSMIV)判定病情发展程度[8].本文拟从评估、病因和发病机制及预防治疗方面探讨老年人术后认知功能障碍.
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