重症颅脑损伤患者不同气管插管方案的临床对比分析

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目的

研究重症颅脑损伤患者不同气管插管方案的临床疗效。

方法

将82例重症颅脑损伤患者按以数字表法随机分观察组及对照组各41例。观察组患者在右美托咪定诱导结合表面麻醉的基础上行气管插管,而对照组则进行传统气管插管,比较两组效果。

结果

观察组插管时间为(26.7±13.8)s,显著短于对照组的(41.6±17.9)s(t=4.221,P=0.000)。插管前两组心血管反应指标差异均无统计学意义(t=0.122,P=0.903;t=0.296,P=0.768;t=1.128,P=0.263),分别插管10 min后观察组HR、MAP水平均显著低于对照组(t=3.326,P=0.0.001;t=2.354,P=0.021)。观察组HR、MAP插管后低于插管前(t=2.548,P=0.013;t=3.626,P=0.000),两组SpO2高于插管前(t=30.622,P=0.000;t=38.797,P=0.000),对照组的HR和MAP在插管前后差异均无统计学意义(t=0.846,P=0.400;t=1.824,P=0.072)。插管前两组对比差异均无统计学意义(t=0.183,P=0.856;t=0.000,P=1.000;t=1.132,P=0.261),分别插管12 h后观察组CK-MB、cTnT、BNP均显著低于对照组(t=2.030,P=0.046;t=2.264,P=0.026;t=3.785,P=0.000)。两组插管后CK-MB、cTnT、BNP均显著低于对照组(t=7.845,P=0.000;t=8.591,P=0.000;t=22.757,P=0.000;t=5.525,P=0.000;t=2.264,P=0.000;t=22.149,P=0.000)。观察组BCS和SS评分均显著高于对照组(t=5.739,P=0.000;t=5.264,P=0.000)。

结论

在右美托咪定诱导结合表面麻醉的基础上行气管插管方案效果显著,安全性较好,值得临床推广应用。

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