47例急腹症微型腹腔镜手术的经验总结

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目的:总结47例急腹症微型腹腔镜手术的治疗效果.方法:对1996~1998年应用微型腹腔镜诊治的47例原因不明的急腹症做回顾总结.术式选择由值班医师决定.弥漫性腹膜炎和有手术史者除外.结果:44例通过微型腹腔镜明确诊断(93.6%),33例在微型腹腔镜下治愈(70.2%),微型腹腔镜对急性盆腔炎的诊断率和治疗率为100%.对急性阑尾炎的诊断率和治疗率为86.7%和53.1%.45例治疗性微型腹腔镜术中有10例中转为传统腹腔镜手术(中转率22.2%),2例中转为开腹手术(4.4%).中转因素主要为视野障碍和微型器械解剖困难.死亡率为零,无与伤口有关的并发症,无需镇痛剂.1例术后并发症为盆腔残余脓肿(保守治疗痊愈).平均手术时间34min.平均住院天数6.8 d.结论:只要合理使用,严格掌握适应证,微型腹腔镜诊治急腹症可取得良好效果.
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