【摘 要】
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21-三体综合征是最常见的染色体非整倍体异常，部分胎儿在宫内死亡，存活患儿表现为智力发育迟缓合并其他畸形，该病给患儿家庭及社会带来了巨大负担。目前，针对该病尚无有效的治疗措施，对其进行早期筛查是实现早期干预的重要环节。近年来，随着超声的快速发展，孕11n +0~13n +6周胎儿超声检查已成为产前超声的重要研究方向。笔者就近年来孕11n +0~13n +6周超声在筛查21-三体综合征胎儿的研究进展进行综述，涉及各超声指标包括胎儿颈项透明层厚度、多个颜面轮廓指标(包括鼻前软组
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院超声科 北京妇幼保健院，北京 100026
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21-三体综合征是最常见的染色体非整倍体异常，部分胎儿在宫内死亡，存活患儿表现为智力发育迟缓合并其他畸形，该病给患儿家庭及社会带来了巨大负担。目前，针对该病尚无有效的治疗措施，对其进行早期筛查是实现早期干预的重要环节。近年来，随着超声的快速发展，孕11n +0~13n +6周胎儿超声检查已成为产前超声的重要研究方向。笔者就近年来孕11n +0~13n +6周超声在筛查21-三体综合征胎儿的研究进展进行综述，涉及各超声指标包括胎儿颈项透明层厚度、多个颜面轮廓指标(包括鼻前软组织厚度、鼻骨、鼻前软组织厚度与鼻骨长度的比值、前额空间比、额前空间距离、额上颌角、上颌-鼻根-下颌角、额鼻角、颜面轮廓线)、静脉导管、三尖瓣血流等的测量方法及意义等方面，旨在为孕11n +0~13n +6周21-三体综合征的筛查提供参考。n
其他文献
目的:探讨合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的老年髋部骨折患者术后1、5年死亡的相关因素。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月解放军总医院骨科学部收治的老年髋部骨折患者资料，期间共收治合并COPD的老年髋部骨折患者103例，在不合并COPD老年髋部骨折患者中根据性别、年龄、骨折部位进行1∶1配对，筛选出103例患者作为非COPD组。比较两组患者术后30 d、1年、5年的死亡率，探讨老年髋部骨折合并COPD患者术后1、5年死亡的相关因素。结果:COPD组患者术后30 d、1年和5年死亡率分别为7.
目的:分析清创保留假体联合抗生素（DAIR）治疗急性人工关节假体周围感染（PJI）的临床疗效，并探讨导致DAIR治疗失败的危险因素。方法:回顾性分析2010年1月至2021年1月南京医科大学金陵临床医院骨科因急性PJI行DAIR治疗的122例患者资料，男55例，女67例；年龄50~86岁，平均68.0岁。统计患者入院和出院时C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、体温、白细胞计数和疼痛视觉模拟评分（VAS），以分析DAIR的临床疗效。将患者根据治疗结果分为治愈组（81例）和未治愈组（41例），对患
目的:探讨陈旧性Lisfranc损伤手术治疗的中短期疗效。方法:回顾性分析2013年4月至2020年9月北京积水潭医院足踝外科收治的19例陈旧性Lisfranc损伤患者资料。其中男13例，女6例；年龄中位数为49岁（25~58岁）；术前病程中位数为24个月（3~312个月）。第1、2、3跖跗关节行关节融合术，第4、5跖跗关节行复位固定或成形术。通过比较术前及末次随访时的美国足踝外科协会（AOFAS）的中足评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、Lublin评分，并记录满意度和术后并发症的发生情况评价疗效。结果:
踝关节骨折是一种常见的骨折类型，占所有骨折的10%，占人体关节内骨折的首位n [1,2]，踝关节骨折后畸形愈合的发生率在5%~68%n [3]，患者常常表现为关节慢性疼痛、活动受限及踝关节畸形，严重降低患者生活质量。根据我们的临床体会，导致踝关节骨折畸形愈合的主要原因可能与骨科医师对踝关节骨折处置的重视程度不够有关，比如：术前低估甚至忽视伴随的软组织损伤；术中骨折复位不良，不重视纠正踝关节力线；术后随访时对发现的问题未能及时做出正确处理等。同时，踝关节骨折畸形愈合给患者及家属带来严重危害；
后交叉韧带损伤是运动医学科较为常见的损伤之一，关节镜下行后交叉韧带重建已成为治疗后交叉韧带损伤的常规术式，术中胫骨隧道的位置是决定手术成功的关键。本文依据现有经胫骨后交叉韧带重建时的胫骨隧道位置，从前内侧和前外侧隧道、胫骨隧道最大角和最优角隧道、解剖和非解剖隧道几个方面进行综述，以期为后交叉韧带损伤的治疗提供参考依据。“,”Posterior cruciate ligament (PCL) injury is common in sports medicine. Arthroscopic reconstr
2021年是中国共产党建党100周年，这是中国共产党为实现中华民族伟大复兴不懈奋斗的一百年，是筚路蓝缕、奠基立业的一百年，是创造辉煌、开辟未来的一百年。尤其是1978年，我国社会主义改革开放和现代化建设的总设计师——邓小平同志为科技工作者正名、重申了“科学技术是生产力”这一马克思主义的基本观点之后，在党中央的坚强领导下，全国科技工作者和全国人民一道，团结协作、奋发图强，中国科技实力实现了从量的积累迈向质的飞跃、从点的突破迈向系统能力提升，各个科技领域均取得了历史性成就。
目的:分析采用基于三柱理论的选择性柱融合术治疗Lisfranc损伤畸形愈合的中期疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2020年1月于浙江大学医学院附属第二医院骨科行选择性柱融合术治疗的28例Lisfranc损伤畸形愈合患者资料。男18例，女10例；年龄平均37.2岁(18~65岁)；左侧12例，右侧16例；根据Myerson三柱分型理论分型：内侧柱损伤（A型）1例，中间柱损伤（B型）4例，内侧柱合并中间柱损伤7例，三柱损伤16例。内侧柱融合7例，中间柱融合4例，内侧柱+中间柱融合17例。比较术前、末次随
畸形愈合是跟骨骨折未治疗或不恰当的治疗所带来的一种常见并发症。改善患足疼痛、矫正畸形以及恢复患足功能是临床治疗跟骨骨折畸形愈合的目标，同时也是一大难点。基于近年来国内外学者对于跟骨畸形愈合所致症状的力学机制研究，各种截骨术作为可以特异性矫正跟骨畸形、恢复正常跟骨形态的一类术式，在跟骨畸形愈合的临床治疗中已经得到广泛应用。本文针对常用的各种跟骨矫形截骨术式技术特点、治疗效果及各自适应证和并发症进行综述。“,”Malunion is a common complication following a calc
目的:探讨陈旧性孤立型次趾跖骨头骨折手术治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年4月北京积水潭医院足踝外科收治的有症状的陈旧性孤立型次趾跖骨头骨折患者资料。男4例，女1例；受伤时年龄平均为26.2岁（19~36岁）。2例患者初诊时被漏诊。术前主要症状为跖趾关节背伸活动度受限，X线和CT提示远折端向背侧翻转移位。所有患者均行切开复位内固定。比较患者术前及末次随访时的美国足踝外科协会-次趾跖趾关节-趾间关节（AOFAS-LMI）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、跖趾关节被动背伸活动度，并记录患者
目的:探讨伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术治疗的中期疗效。方法:回顾性分析2014年7月至2019年10月上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科手术治疗的14例伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤患者资料。男11例，女3例；年龄17~61岁，平均35.9岁；Danis-Weber分型：B型6例，C型8例；Lauge-Hansen分型：旋后外旋型7例，旋前外展型1例，旋前外旋型6例（4例为Maisonneuve骨折）。下胫腓处理方式如下：下胫腓螺钉固定11例，Tightrope弹性固定1例，下胫腓螺钉联