废弃足底皮瓣在截肢保膝关节的应用体会

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目的

探讨用废弃足底皮瓣保留膝关节的可行性及体会。

方法

自2011年5月至2015年10月,收治10例小腿肢体严重毁损或伴有离断、无再植条件、被迫截肢的患者,为保留膝关节,采用皮肤完整、挫伤轻的足底皮瓣游离移植修复肢体残端,皮瓣面积为35.0 cm×25.0 cm~15.0 cm×10.0 cm。

结果

2例术后足底皮瓣皮缘部分坏死,经换药后愈合,6例皮瓣下瘀血经1~2次清创均愈合,其它皮瓣一期成活。10例均获得随访,时间5个月~2年,皮瓣无臃肿,感觉恢复S3 6例、S4 4例,安装义肢长期行走后残端无磨破,步态平稳,膝关节屈伸功能接近正常。

结论

废弃足底皮瓣修复肢体残端,患者创伤小,可有效保留膝关节,并有耐磨等作用,极大提高患者肢体功能及生活质量。

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