论文部分内容阅读
马老师：
我的老伴今年72岁。平时我们老两口和儿子一家分开住，但家里一点都不冷清——从10年前开始，大孙子就放在我家，由我们照顾，儿子儿媳到了周末来看看老人和孩子。就这样带了6年大孙子，儿媳又生了一个男孩。大孙子接回了儿子家，我们接着看护小孙子。直到今年孙子转到全托的幼儿园，不用我们接送上下课了。
忙了10年，现在老姐妹找麻将搭子终于有空了，也能跟老校友一起出去旅游了。一开始，我们觉得轻松的日子来了，虽然心有不舍，但还挺开心。但孙子接回去一个多月，老伴就不对劲了：整天发呆、少言寡语、丢三落四，晚上又睡不好，而且越来越严重。经常对我唠叨，说什么孙子已经不需要我了，我已经不再重要了之类的话。有时我听得烦了说他两句，他就大发雷霆。想请问一下医生，老伴这是怎么了？我该怎么做才好？
读者 唐女士
唐女士：
您好。我非常理解您对老伴目前这种生活状态的担忧。
突然离开孙辈，患上假性痴呆
目前，超过5成的孩子是由隔代教养。很多老人照顾孙辈时，对孩子有强烈的依赖倾向，他们渴望孩子时时事事黏着自己，以“除了我谁也带不好孩子”为荣，甚至认为自己在孙辈生命中扮演的角色远比孩子的父母重要……有“孙辈依赖倾向”的老人常常把孩子照顾得无微不至：孩子没觉得渴，老人就已经把水送到嘴边；户外活动，老人不错眼珠地盯着，不让孩子跑得太快，站得太高……因为老人照顾得过细、过多，孩子不仅自理能力很差，而且跟父母在一起时都会感觉“不适应”，反而更依赖爷爷奶奶或姥姥姥爷，这样就形成了一个消极的循环：老人依赖孩子，孩子更离不开老人。时间长了，就出现了“除了老人谁也带不好孩子”的情形，不知不觉中，孩子的各种表现、各项能力都弱于同龄人。
一旦孩子离开老人的看护，老人的失落感加剧，变得沉默寡言，每天在家里无所事事。家人的不予理解，令他更沉默，晚上难以入睡。这种病症如果不及时发现治疗，轻则喋喋不休地诉说其“悲惨境遇”，寻求能带给其安全感的人物或地点；重则焦虑万分，甚至陷入假性痴呆的症状。假性痴呆其实是抑郁症的一种表现，有些人的抑郁表现在语言情绪上，有些人表现在认知上，这就会出现假性痴呆。
笔者接诊过不少带孙辈带出情绪问题的老人。有些是像你的老伴一样，生活中没了孙辈，感觉日子过得没意思了；有些是在养育上和子女有不同意见，气得睡不好；有些甚至因为孙子孙女生病、不开心等，自己也跟着焦虑难眠。
子女给老人多“放假”
相当一部分老人有“孙辈依赖症”。其中一个主要原因就是老人从工作岗位上退休后，自我价值得不到体现。在照顾孙辈的过程中，他们发掘了自己在家庭中的重要性。当孩子依赖于祖辈时，老人的心理得到极大满足，于是更加乐于“负责”孩子的教育和大事小情。
很多老人是外地过来帮子女带小孩的，和老伴长期分开，没有自己的圈子，身旁沟通的人又少。渐渐地，情绪和状态就出现了问题。
在这样的家庭中，孩子的父母与老人的关系也会因此变得有些紧张。当老人事事都表达出“不容置疑”的意见和做法而且孩子只听老人的话时，孩子的父母通常都无可奈何，由于工作忙，又只能接受现状。
子女要多注意父母的变化，也要多关心父母。隔代管小孩本来就精神压力大，两代人之间教育的观念又难免冲突，很容易产生情绪问题，继而影响身体。设想一下，让年轻人在一个人生地不熟的地方生活，一个月都见不着老伴、老友，心里会有多难受。
子女孙儿代替不了夫妻情谊
为了孩子身心健康成长，将来能在剧烈的社会竞争中立于不败之地，祖辈人要自觉做教育隔辈人的“配角”，孩子父母的责任是任何人不能替代的，父母才是主角。
其次，老人要有自己的兴趣爱好，不要把心思全放在孙辈身上，不要把重心寄托在单一事件上。老年人的活动和社交空间相对变小，更要注意自我情绪的调节。
在抚养、教育隔辈人时，老人要注意培养孩子的生活自理能力和劳动习惯。孩子自己的事情和孩子在家里应该承担的事情，尽量让孩子亲自去做，祖辈人不要越俎代庖，事无巨细包办代替、亲力亲为。
同时，无论什么年纪，夫妻的情谊是子女、孙辈的亲情代替不了的，哪怕平时住在一起要斗嘴，也是一种对话方式，也满足了情感的需要。
作为家人，特别是患者最亲近的另一半，笔者建议唐女士可以尝试以下方法：
1.帮助老伴提高认识。通过社区宣传教育，让老年人充分认识到心理疾病特别是焦虑和抑郁症是常见疾病，应该正视它，不要掩饰它的存在，以促使疾病得到及时诊治。必要的话带老人去专科医院就医。
2.鼓励老伴积极参加一些适合老年人的户外锻炼，培养其可行的兴趣爱好。老两口可共同参加一些社区老年俱乐部，多结交朋友，常谈心互助，多听音乐；减少患者的独处时间。
3.保持家庭和谐气氛。家庭成员间要多关心、支持，谅解老人。老年人出现抑郁症状时，如果能及时得到家人的理解和支持，对于身心的康复将起到关键的作用。
马老师
（责编：孙展）
我的老伴今年72岁。平时我们老两口和儿子一家分开住，但家里一点都不冷清——从10年前开始，大孙子就放在我家，由我们照顾，儿子儿媳到了周末来看看老人和孩子。就这样带了6年大孙子，儿媳又生了一个男孩。大孙子接回了儿子家，我们接着看护小孙子。直到今年孙子转到全托的幼儿园，不用我们接送上下课了。
忙了10年，现在老姐妹找麻将搭子终于有空了，也能跟老校友一起出去旅游了。一开始，我们觉得轻松的日子来了，虽然心有不舍，但还挺开心。但孙子接回去一个多月，老伴就不对劲了：整天发呆、少言寡语、丢三落四，晚上又睡不好，而且越来越严重。经常对我唠叨，说什么孙子已经不需要我了，我已经不再重要了之类的话。有时我听得烦了说他两句，他就大发雷霆。想请问一下医生，老伴这是怎么了？我该怎么做才好？
读者 唐女士
唐女士：
您好。我非常理解您对老伴目前这种生活状态的担忧。
突然离开孙辈，患上假性痴呆
目前，超过5成的孩子是由隔代教养。很多老人照顾孙辈时，对孩子有强烈的依赖倾向，他们渴望孩子时时事事黏着自己，以“除了我谁也带不好孩子”为荣，甚至认为自己在孙辈生命中扮演的角色远比孩子的父母重要……有“孙辈依赖倾向”的老人常常把孩子照顾得无微不至：孩子没觉得渴，老人就已经把水送到嘴边；户外活动，老人不错眼珠地盯着，不让孩子跑得太快，站得太高……因为老人照顾得过细、过多，孩子不仅自理能力很差，而且跟父母在一起时都会感觉“不适应”，反而更依赖爷爷奶奶或姥姥姥爷，这样就形成了一个消极的循环：老人依赖孩子，孩子更离不开老人。时间长了，就出现了“除了老人谁也带不好孩子”的情形，不知不觉中，孩子的各种表现、各项能力都弱于同龄人。
一旦孩子离开老人的看护，老人的失落感加剧，变得沉默寡言，每天在家里无所事事。家人的不予理解，令他更沉默，晚上难以入睡。这种病症如果不及时发现治疗，轻则喋喋不休地诉说其“悲惨境遇”，寻求能带给其安全感的人物或地点；重则焦虑万分，甚至陷入假性痴呆的症状。假性痴呆其实是抑郁症的一种表现，有些人的抑郁表现在语言情绪上，有些人表现在认知上，这就会出现假性痴呆。
笔者接诊过不少带孙辈带出情绪问题的老人。有些是像你的老伴一样，生活中没了孙辈，感觉日子过得没意思了；有些是在养育上和子女有不同意见，气得睡不好；有些甚至因为孙子孙女生病、不开心等，自己也跟着焦虑难眠。
子女给老人多“放假”
相当一部分老人有“孙辈依赖症”。其中一个主要原因就是老人从工作岗位上退休后，自我价值得不到体现。在照顾孙辈的过程中，他们发掘了自己在家庭中的重要性。当孩子依赖于祖辈时，老人的心理得到极大满足，于是更加乐于“负责”孩子的教育和大事小情。
很多老人是外地过来帮子女带小孩的，和老伴长期分开，没有自己的圈子，身旁沟通的人又少。渐渐地，情绪和状态就出现了问题。
在这样的家庭中，孩子的父母与老人的关系也会因此变得有些紧张。当老人事事都表达出“不容置疑”的意见和做法而且孩子只听老人的话时，孩子的父母通常都无可奈何，由于工作忙，又只能接受现状。
子女要多注意父母的变化，也要多关心父母。隔代管小孩本来就精神压力大，两代人之间教育的观念又难免冲突，很容易产生情绪问题，继而影响身体。设想一下，让年轻人在一个人生地不熟的地方生活，一个月都见不着老伴、老友，心里会有多难受。
子女孙儿代替不了夫妻情谊
为了孩子身心健康成长，将来能在剧烈的社会竞争中立于不败之地，祖辈人要自觉做教育隔辈人的“配角”，孩子父母的责任是任何人不能替代的，父母才是主角。
其次，老人要有自己的兴趣爱好，不要把心思全放在孙辈身上，不要把重心寄托在单一事件上。老年人的活动和社交空间相对变小，更要注意自我情绪的调节。
在抚养、教育隔辈人时，老人要注意培养孩子的生活自理能力和劳动习惯。孩子自己的事情和孩子在家里应该承担的事情，尽量让孩子亲自去做，祖辈人不要越俎代庖，事无巨细包办代替、亲力亲为。
同时，无论什么年纪，夫妻的情谊是子女、孙辈的亲情代替不了的，哪怕平时住在一起要斗嘴，也是一种对话方式，也满足了情感的需要。
作为家人，特别是患者最亲近的另一半，笔者建议唐女士可以尝试以下方法：
1.帮助老伴提高认识。通过社区宣传教育，让老年人充分认识到心理疾病特别是焦虑和抑郁症是常见疾病，应该正视它，不要掩饰它的存在，以促使疾病得到及时诊治。必要的话带老人去专科医院就医。
2.鼓励老伴积极参加一些适合老年人的户外锻炼，培养其可行的兴趣爱好。老两口可共同参加一些社区老年俱乐部，多结交朋友，常谈心互助，多听音乐；减少患者的独处时间。
3.保持家庭和谐气氛。家庭成员间要多关心、支持，谅解老人。老年人出现抑郁症状时，如果能及时得到家人的理解和支持，对于身心的康复将起到关键的作用。
马老师
（责编：孙展）