中医辨证治疗小儿过敏性鼻炎的疗效分析

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  【摘要】目的:分析中医辨证治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果。方法:2020年5月到2021年5月期间,从我院抽取46例小儿过敏性鼻炎患者,根据不同证型患者使用中医辨证治疗方法,观察所取得临床疗效。结果:脾虚湿困型治疗有效率为100.00%,肺气虚寒型治疗有效率为83.33%,血热津燥型治疗有效率为78.57%,肾阳亏虚型治疗有效率为70.00%。结论:对于小儿过敏性鼻炎患者而言,通过实施中医辨证治疗方法,可以取得较好的治疗效果,相关症状、体征可以得到了有效改善,值得推广。
  【关键词】中医辨证治疗;小儿过敏性鼻炎;临床疗效
  【中图分类号】R276.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.253
  对于过敏性鼻炎来说,也被叫作变态反应性皮炎,该疾病发病概率呈现了上升趋势,尤其在儿童以及青壮年群体中发病概率比较高,在该疾病的影响下,如果未能够得到有效治疗很容易出现相关并发症,比如说,造成鼻窦以及咽鼓管等部位功能紊乱,直接影响了患者生活及健康[1]。对该疾病进行临床治疗中,中医辨证治疗方法受到了高度关注。为了探究中医辨证治疗方法对该疾病的效果,本研究抽取46例小儿过敏性鼻炎患者,根据不同证型患者使用中医辨证治疗方法,疗效显著,结果如下。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  2020年5月到2021年5月期间,从我院抽取46例小儿过敏性鼻炎患者,其中,男性24例,女性22例,脾虚湿困型10例,肺氣虚寒型12例,血热津燥型14例,肾阳亏虚型10例。年龄范围4-15岁,平均年龄(5.2±1.5)岁,最短病程1个月,最长病程7年,平均病程(2.4±0.5)年;本次研究经我院伦理委员批准,所有患者或家属均自愿参与此次研究,并且在知情同意书上签字。
  1.2方法
  脾虚湿困型:采用参苓白术散进行加减治疗,药物组成:大枣 5枚,薏苡仁、莲子肉、山药各15g,白术、茯苓、白扁豆各 10g,砂仁、人参、桔梗、甘草、白芷各 5g。
  肺气虚寒型:采用祛风止痒和温脾散寒的原则,对患者采用桂枝汤的加减治疗,具体药物有∶ 白芍12g,桂枝、生姜、白芷、甘草各 10g,薄荷、辛夷各 6g,细辛 1g大枣 5 枚。
  血热津燥型:采取祛风通窍、补血生津的原则,药物组成:麦冬、生地、当归、川芎各 10g,地骨皮、黄芪、首乌藤、辛夷、路路通、丹皮、刺蒺藜、蝉蜕各 6g。
  肾阳亏虚型:采取肾气丸药物加减方法,坚持温补肾阳的治疗原则,药物组成:五味子、山萸肉、制附片、赤石脂、熟地各 12g,金樱子、枸杞各 10g,桔梗、白芷各 6g。所有药方均进行煎煮,一剂/d,早晚温服,均治疗一个月。
  1.3观察指标
  分别评价不同治疗方式下,不同证型患者的治疗效果。显效:鼻塞、流鼻涕、疼痛等症状完全消失,鼻腔内没有脓性分泌物,鼻口开放正常。有效:鼻塞、流鼻涕、疼痛等症状得到了一定程度改善,鼻腔内的脓性分泌物明显减少,不过,依然存在水肿。无效:各项临床症状未能得到改善,鼻口闭锁未得到改善,甚至病情加重。
  1.4统计学方法
  本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析,用(%)形式表示百分率,使用卡方值x2检验计数资料[n(%)],表示计量资料的方法为x±s,采用t检验,结果P<0.05表示统计学意义存在。
  2 结果
  2.1比较不同症型患者的治疗有效率
  脾虚湿困型治疗有效率为100.00%,肺气虚寒型治疗有效率为83.33%,血热津燥型治疗有效率为78.57%,肾阳亏虚型治疗有效率为70.00%,详情见表1。
  3 讨论
  对于小儿过敏性鼻炎来说,这种疾病具有反复发作的特点,治疗难度相对较大,尤其患者属于儿童群体,他们的生理特点具有一定的特殊性,在药物选择上也需要格外注意,避免影响患儿生长发育[2]。在中医角度来看,肺主皮毛,如果患者肺气虚弱,一旦受到风寒又或者是邪气的影响,也容易导致该疾病复,同时也会引起其他的疾病,尤其是变态反应性疾病。根据过敏性鼻炎的病理条件来看,被划分到虚证范畴,在《素问·五常政大论》中指出,该疾病属于“鼻鼽”范畴,通过使用中医辨证治疗方法,可以让患者得到对症治疗,进而有效改善相应的变应性体质,有利于降低该疾病的复发概率。经过对该疾病进行类型划分,可以分为肺气虚寒型、血热津造型、脾虚湿困型以及肾阳虚型[3]。不同的症型之间也能够相互转化,这就需要根据患者具体的发病特点,经过中药加减治疗方法的应用能够取得满意的疗效。值得注意的是,对小儿变应性鼻炎患者进行治疗时,也需要让患者进行体质训练,使小儿患者提升自身抵抗力,家长也应该根据气候变化,适当地为孩子增减衣物,同时也要查清过敏原,尽量远离过敏的物品降低疾病复发率[4]。
  在研究中,脾虚湿困型治疗有效率为100.00%,肺气虚寒型治疗有效率为83.33%,血热津燥型治疗有效率为78.57%,肾阳亏虚型治疗有效率为70.00%。
  综上所述,对于小儿过敏性鼻炎患者而言,通过实施中医辨证治疗方法,可以根据患者具有病症进行对症治疗,相关症状、体征可以得到了有效改善,取得较好的治疗效果,值得推广。
  参考文献:
  [1]李滨宏. 中医辨证治疗变应性鼻炎的临床应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(024):35-35.
  [2]白东林, 吴文先, 高雅. 小儿过敏性鼻炎中医诊疗思路探析[J]. 新中医, 2019, v.51;No.546(11):323-326.
  [3]白晓威. 中医辨证治疗小儿过敏性鼻炎的疗效分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(006):337-338.
  [4]尹现杰. 小儿过敏性鼻炎的中医辨证规律研究[J]. 临床医药文献电子杂志 2020,7(55):194-198.
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