【摘 要】
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目的 准确评估肝储备功能可大大促进肝胆外科的发展,本实验旨在通过MELD评分与Child-Pugh分级及肝纤维化定量评估间关系的研究,了解MELD评分系统对评估肝硬化病人肝功能储备力的价值.方法 通过对19例正常对照组和23例肝炎后肝硬化肝病组病人术前测定MELD评分,同时采用计算机辅助数字图像分析法检测正常对照组和肝病组病人肝组织标本的纤维化程度,分析MELD评分与Child-Pugh分级及肝纤
【机 构】
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150001,哈尔滨市,哈尔滨医科大学附属第四医院胸心血管外科,哈尔滨医科大学附属第二医院肝胆胰腔镜外科,哈尔滨医科大学附属第二医院肝胆胰腔镜外科,哈尔滨医科大学克山病研究所图像室,哈尔滨医科大学附属
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目的 准确评估肝储备功能可大大促进肝胆外科的发展,本实验旨在通过MELD评分与Child-Pugh分级及肝纤维化定量评估间关系的研究,了解MELD评分系统对评估肝硬化病人肝功能储备力的价值.方法 通过对19例正常对照组和23例肝炎后肝硬化肝病组病人术前测定MELD评分,同时采用计算机辅助数字图像分析法检测正常对照组和肝病组病人肝组织标本的纤维化程度,分析MELD评分与Child-Pugh分级及肝纤维化定量评估间的关系.结果 肝硬化病人MELD评分与肝纤维化面积百分比间呈正的直线相关关系(r=0.84,P＜0.01),Child A、B、C三组间MELD评分亦具有显著性差异(P＜0.01).结论 MELD评分是评估肝硬化病人肝储备功能的较好方法。
其他文献
自1977年文献首次报道胰母细胞瘤(pancreatoblatoma)以来,截止2001年底的英文文献共报道胰母细胞瘤约60例.据Cubilla等[1]统计,胰母细胞瘤占胰腺恶性肿瘤的0.16%.因胰母细胞瘤多发生于年龄为2～5岁的儿童,故亦称为儿童胰腺癌,而成人胰母细胞瘤则非常罕见.为提高成人胰母细胞瘤诊疗水平,作者报道1例并复习近20年国内文献报道,对成人胰母细胞瘤的诊断与治疗进行分析。
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)严重并发症的原因及预防措施.方法回顾分析1991年9月至2004年8月13000例LC临床资料.结果13000例LC中转416例,中转率3.2%,发生并发症127例(0.98%),其中腹腔内出血21例,胆管损伤11例,胃肠道损伤7例,胆漏26例,遗漏腹腔内病变9例,胆管残留结石47例,腹腔感染4例,上消化道出血2例.结论术前注意鉴别诊断,术中轻柔操作,辨明胆囊三角
目的 分析《中华肝胆外科杂志》2002-2006年引文情况,探讨其引文规律.方法 采用引文计量分析法按文章发表的时序逐篇统计,对2002-2006年间所刊载1770篇文章所引用的参考文献进行统计分析.结果 其引文率为85.99%,篇均引文7.41条,引文类型分别为期刊(95.87%)和图书(4.13%),普赖斯指数41.62%,作者自引率3.32%,期刊自引率为5.25%,被引用频次前10位的中文
胆囊息肉病变(PLG)临床并不少见,手术是根治的主要方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家医院掌握也不一致.我院自1996年1月至2006年6月共收治胆囊息肉病人128例,其中手术切除胆囊119例,具体分析如下。
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆囊动脉(cystic artery,CA)及其分支大出血是一较为棘手的问题,增加了中转开腹的比率,若处理不当可导致腹内脏器及肝外胆管的损伤.LC下CA的解剖所见不同于传统的开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC).我们对LC时CA的走行进行研究,提出一种腹腔镜下CA的分型方法,现报告如下。
由中华医学会《中华肝胆外科杂志》主办,温州医学院第一附属医院协办的"2007中华肝胆胰脾外科学术论坛"于2007年6月15-18日在浙江省温州市举行。
尾叶肝管为肝内结石的好发部之一,各种常规检查方法几乎对其都不敏感,特别是原发性胆固醇性结石术前、术中更极易于漏诊,同时外科处理也极其复杂.我们回顾性地分析了2000年1月至2004年3月收治的8例尾叶肝管原发性胆固醇结石的诊断和外科处理,现报告如下。
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是胆道外科的急诊,起病急骤,发展迅猛,如果未给予及时有效的治疗,病情继续恶化,将发生多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MOSF),严重者可以在短期内死亡。
随着胆道外科技术的进步以及生物相容性缝合线的应用,胆总管切开探查一期缝合胆管在临床上已有应用,但目前对该术式的效果评价仍有争议.我们自1997年1月至2003年12月,对320例胆总管疾病行胆总管切开一期缝合,发生并发症5例(1.6%).现将治疗体会总结如下。
近年来随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的逐渐普及,临床上胆管损伤的病例时有发生,为减少该并发症的发生以及及时处理术后损伤,现将我们近年来经治的6例术中发现的病人加以报告,重点就损伤后的术中即时诊断的有关问题进行讨论。