【摘 要】
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目的 评价单纯热消融和与热消融联合经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对小肝癌的治疗效果.方法 回顾性分析选取采用单纯热消融或热消融联合TACE治疗的小肝癌患者.比较2组患者术后肿瘤局部进展率、肝内远处复发率、无瘤生存率、总生存率、并发症发生率、手术死亡率、平均住院时间和费用.结果 单纯消融组(45例)与联合治疗组(25
【机 构】
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510630广州,中山大学附属第三医院,苏州大学附属第四医院,510630广州,中山大学附属第三医院,510630广州,中山大学附属第三医院,510630广州,中山大学附属第三医院,510630广州,
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目的 评价单纯热消融和与热消融联合经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对小肝癌的治疗效果.方法 回顾性分析选取采用单纯热消融或热消融联合TACE治疗的小肝癌患者.比较2组患者术后肿瘤局部进展率、肝内远处复发率、无瘤生存率、总生存率、并发症发生率、手术死亡率、平均住院时间和费用.结果 单纯消融组(45例)与联合治疗组(25例)术后肿瘤局部进展率比较,差异无统计学意义(X2=0.853,P=0.374).联合治疗组的肝内远处复发率低于单纯消融组(X2=3.845,P=0.046),无瘤生存率高于单纯消融组(x2=5.020,P =0.030).2组的总生存率比较,差异无统计学意义(X2=2.316,P=0.154);联合治疗组骨髓抑制发生率高于单纯消融组(X2=5.642,P=0.042),其余并发症发生率及总体并发症发生率比较,差异无统计学意义(X2 =2.016,P=0.183);联合治疗组的住院时间比单纯消融组长(t=5.921,P=0.003),住院费用高(t=7.738,P＜0.001).结论 热消融联合TACE在近期内可减少小肝癌肝内远处复发的机会,提高无瘤生存率,其发生骨髓抑制的风险高于单纯消融组,但不会增加其他并发症的发生机会。
其他文献
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)的病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析1985年1月至2012年12月78例经病理确诊的XGC患者的临床资料.结果 78例患者均行B超检查,其中50例同时行CT检查,术前诊断:慢性结石性胆囊炎60例,胆囊癌伴胆囊结石8例,胆囊占位性病变10例.术前诊断胆囊结石的68例中胆囊颈结石并嵌顿者达67例
由中华普通外科杂志编辑部组织的“肝癌术中间质化疗高峰论坛”于2012年3月2日在广西南宁召开,来自全国各地的50位肝癌专家参加了本次学术活动.中山医科大学附属第一医院肝胆外科主任彭宝岗教授就预防原发性肝癌复发的策略做了演讲.彭教授指出,原发性肝癌目前是居我国第二位的肿瘤死亡原因。
患者,男,68岁,因"食欲下降、消瘦3个月,右侧腹疼痛1d"入院.查体:腹平,右侧腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性.腹腔穿刺无异常液.辅助检查:血常规:WBC 11.67×109/L,N 0.752,Hb 76 g/L;血清白蛋白25.8 g/L;血清AFP 1.72 ng/ml、CEA2.5 ng/ml、CA199 3.8U/ml.CT增强扫描:阑尾炎伴腹膜炎
患者72岁,男性,有糖尿病史,因“中上腹隐痛不适2月”入院,胃镜检查示胃角溃疡,病理为低分化腺癌.术前营养状况可,白蛋白36.6 g/L,体重无明显下降.于2012年7月28日行腹腔镜下胃癌根治术(毕Ⅰ式),手术顺利,术后病理报告:胃角胃体小弯侧浅表性凹陷性中分化管状腺癌,部分区域分化较差,癌组织局限于粘膜内.二切缘未发现癌细胞,淋巴结未发现癌细胞(胃体大弯0/14,胃小弯0/11)。
目的 探讨选择性半肝血流阻断下腹腔镜右半肝切除术的可行性与安全性.方法 解剖右侧肝门,在选择性半肝血流阻断下,采用腹腔镜多功能手术解剖器(laparoscopic Peng's multifunctional operative dissector,LPMOD)刮吸断肝技术行肝脏良性疾病腹腔镜右半肝切除术7例.结果 除1例右肝血管瘤患者因中肝静脉属支出血难以控制,做小切口辅助止血而完成手术外,其余
患者女,59岁,因“绝经后阴道不规则出血15个月”以“子宫内膜癌”于2011年3月7日入院.心肺腹查体及妇科检查未见异常.行腹腔镜下全子宫+双附件切除术,盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术.于脐上4 cm处置入10 mm Trocar;双侧髂前上棘内上5 cm,左侧放置10 mmTrocar,右侧放置5mm Trocar,左侧穿刺口内上5 cm腹直肌旁置入5 mm Trocar,腹腔压力15 mm
患者,女,77岁,因腹痛,伴恶心、呕吐2h入院.入院后查体:T 39.1℃,BP 150/100 mm Hg.血常规检查:WBC12.58×109/L,N 0.839.全腹CT示:肠套叠.临床诊断:肠套叠.保守治疗效果不佳,施行剖腹探查术.术中见腹腔内有血性液体约1000 ml,回肠末段约1.5m肠管扩张,呈紫黑色,无蠕动,与周围粘连.行小肠部分切除吻合术.病理检查:小肠一段,长110 cm,直径
成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)是肿瘤基质中成纤维细胞合成的Ⅱ型膜抗原,仅在恶性上皮肿瘤间质中表达[1].本研究旨在验证构建的FAP核酸疫苗能否增强小鼠免疫系统对肿瘤间质内FAP表达阳性成纤维细胞的免疫杀伤作用,从而对胰腺癌的生长和转移起到抑制作用。
患者女,43岁,因“腹壁静脉曲张2年,双下肢间断水肿并色素沉着1年余”于2010年7月26日入院.患者2年前无意中发现腹壁静脉曲张,无明显不适,未治疗.1年前发现腹壁静脉曲张逐渐加重,双下肢出现间断性水肿,踝部出现色素沉着,以左侧明显.入院体检:肝病面容,皮肤黏膜无溃疡、出血点,无肝掌和蜘蛛痣.前胸和腹壁可见数条迂曲增粗的静脉,血流方向向上,肝脏肋下未触及;脾脏肋下约10 cm,质韧;移动性浊音阴
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