摘 要 目的:探讨手术室实施健康教育的可行性,提高手术室护士整体护理水平。方法:手术室的健康教育有其特殊性,它是病房健康教育的延续,通过运用良好的护患沟通技巧,阐述对手术患者进行术前、术中及术后健康教育的方法,以提高患者及家属的健康意识和自我保健知识。结果:调动手术患者主观能动性积极配合手术,提高护理质量,保证患者整体护理的连续性。结论:手术室开展护理健康教育是可行的,能使患者在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗,以增加患者的满意度,从整体上改善其生活质量,具有显著的经济效益和社会效益。
　　关键词 手术室 健康教育 护理 渗透作用
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.159
　　
　　健康教育
　　
　　术前健康教育:让患者及其家属了解手术治疗的基本情况、注意事项、手术环境,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧,指导患者主动配合麻醉和手术等,以及对了解手术中可能出现的特殊情况,留存相关客观依据,减少医疗纠纷的发生。术前1天由巡回护士深入病房,查看患者病史等基本情况,到床前做自我介绍,采取简单通俗易懂的语言说明目的,态度和蔼,注意表达技巧,取得患者的信任,针对其具体问题予以解释、疏导与沟通,重点强调操作方法、时间控制及保护性医疗护理措施等,使患者及家属能够接受并易于明白。访视内容包括访视时间、患者的生命体征等通过晨会交班和调查患者对访视工作的意见进行监控和评估,以不断改进访视方法,提高访视效果。帮助患者调整心态,建立良好的护患关系,使患者处于接受手术的最佳心态。
　　术中健康教育:患者进入手术室后,巡回护士要有高度的责任心和同情心,严格执行查对制度,主动热情地接待患者,更好地了解患者的需求,解答患者的种种问题和疑虑,从而减轻其恐惧心理,缓解患者进入手术室后紧张与陌生感。术中尽量减少患者身体的暴露,以维持患者的自尊心,同时减少呼吸道感染的机会。巡回护士应陪伴患者做解释工作,采用语言或非语言的形式,给予持续的生理、心理、情感支持,使患者感到被尊重、被关怀,并且有安全感,最大限度调动患者的主观能动性给患者以心理上的支持,消除患者对手术的恐惧,缩短护患之间的距离,使患者从而在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗。
　　术后健康教育:手术结束给患者盖好被子,接好各种引流管,根据麻醉要求摆好体位,巡回护士随麻醉师送患者回病房,根据各种手术情况,对患者及其家属进行健康指导和全方位的护理,说明该体位的意义和目的,交代注意事项、进食时间、活动时间等,如全麻及硬膜外麻醉术后要去枕平卧6～8小时,暂禁食,胃肠道手术需按医嘱进食等。详尽细致地教会患者及其家属使用镇痛泵的方法,解释放置各种引流管的目的和注意事项,术后制动的目的以及手术切口的护理等;及时有效地术后随访,有助于评价术中护理效果,能尽早发现和杜绝手术护理并发症,对提高手术室的护理质量和指导患者早日康复有积极有效的作用;了解患者对手术的感受,并提出要求,帮助患者认识恢复期与手术相关的自我保健知识及健康行为指导,这样有利于手术室护理宣教做得更好。
　　
　　讨 论
　　
　　在健康教育实施过程中,要注意控制干扰因素,以提高教育效果。通过制定健康教育计划,采取多种教育方式,对手术患者及其家属实施术前、术中和术后健康教育,解除对手术的精神负担,告诫患者客观地对待手术,提示术中或术后可能出现的问题,增加手术知识,同时提高手术室护士的工作能力,促进护理质量,并能从护理角度预见手术中可能出现的问题,对提高护理人员的专业素质起到推动作用,从而充分体现了护理工作的价值,努力提高健康教育语言艺术的能力和沟通的技巧,提高护理成就感。综上所述,在实施健康教育时除要有热情外,还要有扎实的理论知识,娴熟的操作技能及丰富的理论知识及其他疾病知识,使患者在各方面都处于最佳状态下配合手术顺利进行,增加患者的满意度,从整体上改善其生活质量。