老年人急性霉菌性食管炎(附3例临床病理报告)

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本文分析3例80岁以上老年人急性霉菌性食管炎的临床及尸检资料。主要特点:有慢性感染或慢性消耗性疾病及长期使用抗生素药物史;在治疗原有疾病过程中突然高烧或持续高烧,白细胞升高;常无食管炎的自觉症状而发现上消化道出血。因此,老年患者应用抗生素时应高度警惕本病的发生,积极进行各种检查,以提高生前诊断率,并可给予抗霉菌药物治疗。

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本文报道一例77岁男性冠心病并发房室结双通道引起的复杂心律失常、房室结双通道经食管程序刺激证实。其心电图表现有:1.在相同心率的窦性心律时有两种截然不同的P—R间期,表明分别由快和慢两个通道下传;2.由房室结双通道引起的折返抑制窦房结激动的传出,形成假性窦房传出阻滞;3.由房室结双通道折返引起各种房室传导阻滞;4.由房室结双通道折返引起心房回音波;5.由结性过早搏动在房室结双通道之间折返形成阵发性
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研究20例冠心病二维超声心动图节段性室壁活动异常与心电图改变之间的关系。结果表明心电图定位与超声心动图定位之间相关性良好,但在广泛性心肌梗塞时,2-DE上受损面积远较心电图上改变广泛。ECG上QS波反映的节段性室壁活动异常比q波严重。当ST段压低≥0.05mV及T波倒置时即可出现节段性室壁活动异常,且随ST-T改变而改变。
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