2型糖尿病患者肾上腺皮质功能的昼夜变化及影响因素

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目的:分析2型糖尿病患者肾上腺皮质功能的变化及其相关因素,以期发现对其介入康复干预措施的可能性。方法:宁夏医学院附属医院进行体检检查确定的健康人30例(正常对照组),经糖耐量试验及正规体检,排除糖尿病及其他系统慢性疾病的存在;3个月内无外伤、感染、发热等应激状况。男18例,女12例。就诊于宁夏医学院附属医院门诊与住院部的2型糖尿病患者91例(2型糖尿病组),男58例,女33例。入选患者均经1999年世界卫生组织诊断标准确诊的2型糖尿病患者;病史均>1年;无明显肾功能、肝功能异常者;排除近3个月内有外伤、感染、发热等应激状况患者;排除有过敏,正在使用激素治疗患者;排除在服用除口服降糖药物和胰岛素的患者。2型糖尿病组分为两个亚组:合并慢性并发症组53例,男32例,女21例。未合并慢性并发症组38例,男26例,女12例。分别送检空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、糖化血红蛋白、血皮质醇和血醛固酮;餐后2h血糖;于下午16:00采取同侧肘静脉血,送检血皮质醇。结果:91例2型糖尿病患者8:00皮质醇观测值为(222.0±74.0)μg/L,16:00皮质醇观测值为(134.0±63.0)μg/L;正常对照组8:00皮质醇观测值为(105±67)μg/L,16:00皮质醇观测值为(63±31)μg/L;2型糖尿病组明显高于正常对照组(t=2.33,P<0.05),同时发现在2型糖尿?
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