儿童脑性瘫痪运动障碍的康复建议

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脑性瘫痪(脑瘫)是终生性疾患,主要问题为运动障碍和姿势异常,其严重程度存在明显个体差异(从可独走到不能抬头),给家庭和社会带来沉重负担。脑瘫尚无法治愈,也没有明确的策略预防,对症康复是改善脑瘫运动障碍的关键,但尚无一致性的可操作的治疗推荐意见。中华医学会儿科学分会康复学组讨论并提出儿童脑瘫运动障碍的康复建议,以期规范和指导儿童脑瘫的康复治疗与管理。

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选取10具(共20例)灌注尸头,模拟双额大骨瓣开颅减压术入路,确定解剖标志、逐层解剖,并测量额窦、上矢状窦、下矢状窦相关解剖数据,为双额大骨瓣开颅减压术入路提供解剖依据。建议双额大骨瓣减压术的骨窗不小于13 cm×23 cm;如需保留额窦,额骨应保留眉间中点至左、右侧各2.5 cm,向上1.5 cm。为最大程度减少对引流静脉的损伤,结扎上矢状窦并剪开大脑镰的部位应在减压窗中点前2 cm处。
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