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目的：探讨胃大部分切除术后排空障碍的原因和治疗。方法：回顾分析18例胃大部分切除术后功能性和机械性残胃排空障碍的临床特点，选择手术和非手术治疗的措施。结果：经保守治疗后痊愈、好转11例，行手术探查7例，术中证实为机械性梗阻。1例行输出、输入段空肠侧吻合，1例仅作探查并空肠造瘘。术后均治愈或好转出院。结论：胃大部分切除术后残胃排空障碍可为功能性因素也可为机械性因素所致。根据其临床表现，X片钡餐或胃镜检查以鉴别，如无绞窄征象应先保守治疗，若无缓解征象应考虑手术探查。