论文部分内容阅读
摘要：目的：探析急性白血病合并糖尿病患者化療临床护理对策与效果。方法：选取我院收治的急性白血病合并糖尿病患者80例作为研究对象，所有患者均接受化疗治疗，对化疗期间的临床护理对策与实施效果进行分析。结果：所有患者均顺利实施化疗，治疗期间无明显并发症发生，治疗总有效率为95%（76/80）。结论：急性白血病合并糖尿病患者实施化疗期间，开展心理护理、健康教育、饮食指导以及感染预防护理等护理措施，可提高治疗效果，提高患者的生活质量。
关键词：急性白血病；糖尿病；化疗；护理
急性白血病使一种造血系统恶性疾病，发病前后均有可能并发糖尿病。多数急性白血病患者由于对化疗缺乏正确认识，在接受化疗时存在较大的心理负担，同时不同患者被诊断为合并糖尿病症状时，也会使患者丧失治疗成功的信心，也会出现焦虑、恐惧、悲观等不良情绪，影响化疗效果。因此，本次研究对急性白血病合并糖尿病患者化疗期间的临床护理对策进行探讨，旨在为临床护理工作进行指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院于2017年1月～2018年1月期间收治的80例急性白血病合并糖尿病患者作为研究对象，纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，其中男性57例，女性23例，年龄区间在46～81岁，平均年龄为63.64岁；80例患者均符合WHO所提出的糖尿病临床诊断标准[1]，空腹血糖值均大于7mmol/L，其中急性非淋巴细胞白血病-M2患者34例，急性非淋巴细胞白血病-M5患者10例，急性淋巴细胞白血病患者36例。
1.2 方法
纳入本次研究的80例患者确诊后均进行化疗治疗，治疗期间同时控制饮食，减少含糖类食物的摄取，加强锻炼，控制患者的血糖含量，必要时也可给遵医嘱给予患者适当降糖药治疗。
2结果
80例急性白血病合并糖尿病患者接受化疗期间，均给予综合性护理干预，患者均顺利完成化疗，且无明显并发症发生，根据患者的临床治疗效果进行评价，临床症状与体征改善，血糖水平正常评价为显效者45例，临床症状与体征有所好转，血糖水平趋于正常水平评价为有效者31例，临床体征与症状均为改善，处于高血糖状态评定为无效者4例，治疗总有效率为95%。
3护理对策
3.1 心理护理
心理护理是临床护理工作的基础，良好的心理护理指导下，可提高患者对于医护人员的认同感与可信度，未患者提供有效的支持与鼓励，使患者的安全感得到满足[2]。对实施化疗的患者开展心理护理干预，可减少患者的焦虑、悲观等负性情绪，减轻患者的精神痛苦。因此，由于每位患者的具体情况存在差异，在开展心理护理疏导工作时，护理人员需要根据患者的实际情况与需求开展针对性心理疏导，无论患者预后效果优劣，在心理护理期间均需要给予患者积极正面的暗示，使患者的身心均处于放松状态，同时可向患者主动介绍白血病相关知识以及保健常识，鼓励患者以坚强的意志力、乐观的态度，愉悦的心情，做好长期治疗的心理准备。
3.2 饮食与运动指导
急性白血病患者接受化疗期间常出现多种不良反应，其中消化道不良反应较为常见，患者主要表现为恶心、呕吐等症状，因此，患者化疗期间饮食方面要以高蛋白、高纤维、富含营养且易消化的食物为主，指导患者多食新鲜瓜果蔬菜。指导患者进行适当运动，可根据患者的身体状况，年龄以及病情对活动量进行科学调控。
3.3 低血糖护理
本次研究中出现低血糖反应者12例，在开展护理服务期间，要根据患者的具体情况采取相应的低血糖护理措施，针对注射胰岛素患者应注意对饮食情况进行分析，对于存在严重消化道不良反应者，在对患者饮食情况了解后，及时向医生告知患者的食量与进食种类。
3.4 感染预防护理
急性白血病患者接受化疗期间，会因化疗药物出现较大不良反应，发生降低白细胞，骨髓抑制等现象，导致患者的自身抵抗能力较差，易发生感染症状。在进行静脉穿刺时要严格遵照无菌操作规程执行，同时对患者的白细胞计数进行检测。在护理期间要对患者的体温变化情况进行观察记录，加强口腔、足部、会阴部卫生，出院后禁止到人流密集的公共场所活动，
4讨论
急性白血病合并糖尿病患者由于两种全身性疾病的相关作用，使得病情更加复杂，治疗难度增大[3]。患者接受化疗期间开展有效的护理服务，建立良好的护患关系，与患者一起对病情开展分析，提高患者对于医护人员的认可度。急性白血病合并糖尿病患者接受化疗期间易出现低血糖症状，尤其是化疗反应较为严重的患者。因此，在护理服务期间要开展良好的心理护理、饮食护理、感染预防护理以及低血糖护理，提高患者的生活质量，提高治疗效果。
参考文献：
[1] 晋晔.白血病继发糖尿病临床护理分析[J].心理医生，2016，22（4）.
[2] 张玉.老年白血病合并糖尿病患者化疗的护理分析[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：162-163.
[3] 陈焱，杨帆.白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：183-184.
关键词：急性白血病；糖尿病；化疗；护理
急性白血病使一种造血系统恶性疾病，发病前后均有可能并发糖尿病。多数急性白血病患者由于对化疗缺乏正确认识，在接受化疗时存在较大的心理负担，同时不同患者被诊断为合并糖尿病症状时，也会使患者丧失治疗成功的信心，也会出现焦虑、恐惧、悲观等不良情绪，影响化疗效果。因此，本次研究对急性白血病合并糖尿病患者化疗期间的临床护理对策进行探讨，旨在为临床护理工作进行指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院于2017年1月～2018年1月期间收治的80例急性白血病合并糖尿病患者作为研究对象，纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，其中男性57例，女性23例，年龄区间在46～81岁，平均年龄为63.64岁；80例患者均符合WHO所提出的糖尿病临床诊断标准[1]，空腹血糖值均大于7mmol/L，其中急性非淋巴细胞白血病-M2患者34例，急性非淋巴细胞白血病-M5患者10例，急性淋巴细胞白血病患者36例。
1.2 方法
纳入本次研究的80例患者确诊后均进行化疗治疗，治疗期间同时控制饮食，减少含糖类食物的摄取，加强锻炼，控制患者的血糖含量，必要时也可给遵医嘱给予患者适当降糖药治疗。
2结果
80例急性白血病合并糖尿病患者接受化疗期间，均给予综合性护理干预，患者均顺利完成化疗，且无明显并发症发生，根据患者的临床治疗效果进行评价，临床症状与体征改善，血糖水平正常评价为显效者45例，临床症状与体征有所好转，血糖水平趋于正常水平评价为有效者31例，临床体征与症状均为改善，处于高血糖状态评定为无效者4例，治疗总有效率为95%。
3护理对策
3.1 心理护理
心理护理是临床护理工作的基础，良好的心理护理指导下，可提高患者对于医护人员的认同感与可信度，未患者提供有效的支持与鼓励，使患者的安全感得到满足[2]。对实施化疗的患者开展心理护理干预，可减少患者的焦虑、悲观等负性情绪，减轻患者的精神痛苦。因此，由于每位患者的具体情况存在差异，在开展心理护理疏导工作时，护理人员需要根据患者的实际情况与需求开展针对性心理疏导，无论患者预后效果优劣，在心理护理期间均需要给予患者积极正面的暗示，使患者的身心均处于放松状态，同时可向患者主动介绍白血病相关知识以及保健常识，鼓励患者以坚强的意志力、乐观的态度，愉悦的心情，做好长期治疗的心理准备。
3.2 饮食与运动指导
急性白血病患者接受化疗期间常出现多种不良反应，其中消化道不良反应较为常见，患者主要表现为恶心、呕吐等症状，因此，患者化疗期间饮食方面要以高蛋白、高纤维、富含营养且易消化的食物为主，指导患者多食新鲜瓜果蔬菜。指导患者进行适当运动，可根据患者的身体状况，年龄以及病情对活动量进行科学调控。
3.3 低血糖护理
本次研究中出现低血糖反应者12例，在开展护理服务期间，要根据患者的具体情况采取相应的低血糖护理措施，针对注射胰岛素患者应注意对饮食情况进行分析，对于存在严重消化道不良反应者，在对患者饮食情况了解后，及时向医生告知患者的食量与进食种类。
3.4 感染预防护理
急性白血病患者接受化疗期间，会因化疗药物出现较大不良反应，发生降低白细胞，骨髓抑制等现象，导致患者的自身抵抗能力较差，易发生感染症状。在进行静脉穿刺时要严格遵照无菌操作规程执行，同时对患者的白细胞计数进行检测。在护理期间要对患者的体温变化情况进行观察记录，加强口腔、足部、会阴部卫生，出院后禁止到人流密集的公共场所活动，
4讨论
急性白血病合并糖尿病患者由于两种全身性疾病的相关作用，使得病情更加复杂，治疗难度增大[3]。患者接受化疗期间开展有效的护理服务，建立良好的护患关系，与患者一起对病情开展分析，提高患者对于医护人员的认可度。急性白血病合并糖尿病患者接受化疗期间易出现低血糖症状，尤其是化疗反应较为严重的患者。因此，在护理服务期间要开展良好的心理护理、饮食护理、感染预防护理以及低血糖护理，提高患者的生活质量，提高治疗效果。
参考文献：
[1] 晋晔.白血病继发糖尿病临床护理分析[J].心理医生，2016，22（4）.
[2] 张玉.老年白血病合并糖尿病患者化疗的护理分析[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：162-163.
[3] 陈焱，杨帆.白血病合并糖尿病患者的饮食和血糖控制护理[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：183-184.