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中图分类号:R512.6+2
文献标识码: A
文章编号: 1672-3783(2010)-03-0062-02
【摘 要】乙型肝炎是一种常见的消化系统疾病,有一定的传染性,心理社会因素在乙肝患者发生中起到一定作用,致使乙肝病毒携带者精神压力大。患者的不良心理反应和应对方式对其病情的发展和正常生理生活有严重影响。患者一旦得知自己患有乙肝抑郁、恐惧、焦虑、怀疑、孤独感、被动依赖、否认、同病相怜、侥幸等不良情绪也随之而来。因此单纯用生物医学模式来护理患者是不够的,为此,我们针对乙肝患者的社会、家庭及个人等各种因素对患者所产生的影响对患者进行心理护理,以促进心身方面的改善,树立战胜疾病的信心,提高生活质量。
【关键词】乙肝 心理护理
乙肝是人类的健康的五大杀手之一,在一般人看来,乙肝和传染中间是划等号的。谈肝色变的心理在家庭及社会中占主要的地位,因此医院的护理人员和患者的家属都应该加强对乙肝患者的心理护理。
1 抑郁、焦虑
抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,严重的抑郁又往往导致失助感和绝望情绪。焦虑是患者由于疾病的威胁而产生的恐惧和忧郁,引起患者焦虑和抑郁的因素很多。例如,疾病初期对病因及疾病的转归,尤其是预后不明确,可导致与疾病无关的焦虑,或是对病因、疾病转归和预后过分担忧。这时,如果医师、护士不及时向患者讲清楚,就会出现夸大病情严重性的倾向。完全消除患者的焦虑是不容易的,何况轻度的焦虑状态对治疗疾病还有益处。但是,医师和护士对极端焦虑和长期处在焦虑和抑郁之中的患者要格外重视,想方设法帮助他们减轻心理负担,以免妨碍对疾病的治疗和诱发其他疾病。
2 怀疑
患者的怀疑大都是一种自我消极暗示,由于缺乏根据,常影响对客观事物的正确判断。患病后常变得异常敏感,听到别人低声细语,就以为是在说自己的病情严重或无法救治等。医护人员需在和患者交谈中,或从其病友的反应中发现患者的种种疑虑,努力予以解决,给药治疗时,在患者面前要表现出严谨的态度,以取得患者的信任。医务人员之间在患者面前交谈,尽可能做到大方、自然,以减少患者的猜疑。并要劝告那些对医学似懂非懂的亲友不要在患者面前乱作解释。
3 孤独感
患者住院后,离开了家庭和工作单位,周围接触的都是陌生人。医师只在每天一次的查房时和患者说几句话,护士定时打针送药,交谈机会也较少。这样,患者很容易产生孤独感。医务人员应当理解患者孤单寂寞的心情,耐心安慰患者。社会信息剥夺和对亲人依恋的需要不能满足是患者产生孤独感的主要原因。因此,在设备和管理水平允许的条件下,应当允许亲友经常探视或昼夜陪护。
4 被动依赖
当进入患者角色后,离开了家庭和工作单位,大都产生一种被动依赖的心理状态,一向独立性很强的人变得没有主见。坚强的意志是患者同疾病作斗争的重要因素之一,医务人员一方面要使患者感到医院、医务工作者是可以信赖的,另一方面也要帮助患者提高战胜疾病的主观能动性。当前护理学新的理论观点认为,患者患病后所产生的被动依赖心理对疾病是不利的,故提出“健康自控”说。他们主张不应迁就姑息患者的依赖心理,而应尽量鼓舞他们积极主动的去自理。
5 否认
在临床上还可以看到有的患者怀疑或否认自己患病。否认虽然在一定程度上起到自我保护的作用,但在许多情况下又起贻误病情的消极作用。
6 同病相怜
人都有同情心、怜悯心和亲和的需要。医务人员都能看到,患者一旦住在一起,很快就能相互认识和相互理解。他们很容易团结,而且这种团结大都不讲究职位高低、年龄大小等,只要是患者,就能一律平等、推心置腹、无话不谈。病友之间的消极暗示也往往产生不良影响,如有的相互介绍治病的偏方和所谓经验,干扰医师的正确治疗等。
7 侥幸
患者大都程度不同地存在着侥幸心理,总希望医师的诊断是错误的。因此,医务人员应当针对患者的具体心理,仔细解释,耐心说服,尽量使患者树立对疾病的科学态度,克服侥幸心理,战胜疾病。
随着社会的进步,医学模式的转变,护理观念的更新,心理护理是乙肝患者在临床治疗中的重要精神支柱,是战胜疾病的不可忽视的一部分。我们在任何情况下都应该具有高度的同情心、责任感。采取各种有效措施,以减轻患者的心理负担,增强各种社会环境及家庭因素的耐受力。这要求我们不但要有良好的专业知识,精湛的技能,丰富的理论知识,还要有同情心理,理解患者,使患者有坚强的意志,树立生活的信心,提高生活质量。创造一个美好和谐的社会。
文献标识码: A
文章编号: 1672-3783(2010)-03-0062-02
【摘 要】乙型肝炎是一种常见的消化系统疾病,有一定的传染性,心理社会因素在乙肝患者发生中起到一定作用,致使乙肝病毒携带者精神压力大。患者的不良心理反应和应对方式对其病情的发展和正常生理生活有严重影响。患者一旦得知自己患有乙肝抑郁、恐惧、焦虑、怀疑、孤独感、被动依赖、否认、同病相怜、侥幸等不良情绪也随之而来。因此单纯用生物医学模式来护理患者是不够的,为此,我们针对乙肝患者的社会、家庭及个人等各种因素对患者所产生的影响对患者进行心理护理,以促进心身方面的改善,树立战胜疾病的信心,提高生活质量。
【关键词】乙肝 心理护理
乙肝是人类的健康的五大杀手之一,在一般人看来,乙肝和传染中间是划等号的。谈肝色变的心理在家庭及社会中占主要的地位,因此医院的护理人员和患者的家属都应该加强对乙肝患者的心理护理。
1 抑郁、焦虑
抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,严重的抑郁又往往导致失助感和绝望情绪。焦虑是患者由于疾病的威胁而产生的恐惧和忧郁,引起患者焦虑和抑郁的因素很多。例如,疾病初期对病因及疾病的转归,尤其是预后不明确,可导致与疾病无关的焦虑,或是对病因、疾病转归和预后过分担忧。这时,如果医师、护士不及时向患者讲清楚,就会出现夸大病情严重性的倾向。完全消除患者的焦虑是不容易的,何况轻度的焦虑状态对治疗疾病还有益处。但是,医师和护士对极端焦虑和长期处在焦虑和抑郁之中的患者要格外重视,想方设法帮助他们减轻心理负担,以免妨碍对疾病的治疗和诱发其他疾病。
2 怀疑
患者的怀疑大都是一种自我消极暗示,由于缺乏根据,常影响对客观事物的正确判断。患病后常变得异常敏感,听到别人低声细语,就以为是在说自己的病情严重或无法救治等。医护人员需在和患者交谈中,或从其病友的反应中发现患者的种种疑虑,努力予以解决,给药治疗时,在患者面前要表现出严谨的态度,以取得患者的信任。医务人员之间在患者面前交谈,尽可能做到大方、自然,以减少患者的猜疑。并要劝告那些对医学似懂非懂的亲友不要在患者面前乱作解释。
3 孤独感
患者住院后,离开了家庭和工作单位,周围接触的都是陌生人。医师只在每天一次的查房时和患者说几句话,护士定时打针送药,交谈机会也较少。这样,患者很容易产生孤独感。医务人员应当理解患者孤单寂寞的心情,耐心安慰患者。社会信息剥夺和对亲人依恋的需要不能满足是患者产生孤独感的主要原因。因此,在设备和管理水平允许的条件下,应当允许亲友经常探视或昼夜陪护。
4 被动依赖
当进入患者角色后,离开了家庭和工作单位,大都产生一种被动依赖的心理状态,一向独立性很强的人变得没有主见。坚强的意志是患者同疾病作斗争的重要因素之一,医务人员一方面要使患者感到医院、医务工作者是可以信赖的,另一方面也要帮助患者提高战胜疾病的主观能动性。当前护理学新的理论观点认为,患者患病后所产生的被动依赖心理对疾病是不利的,故提出“健康自控”说。他们主张不应迁就姑息患者的依赖心理,而应尽量鼓舞他们积极主动的去自理。
5 否认
在临床上还可以看到有的患者怀疑或否认自己患病。否认虽然在一定程度上起到自我保护的作用,但在许多情况下又起贻误病情的消极作用。
6 同病相怜
人都有同情心、怜悯心和亲和的需要。医务人员都能看到,患者一旦住在一起,很快就能相互认识和相互理解。他们很容易团结,而且这种团结大都不讲究职位高低、年龄大小等,只要是患者,就能一律平等、推心置腹、无话不谈。病友之间的消极暗示也往往产生不良影响,如有的相互介绍治病的偏方和所谓经验,干扰医师的正确治疗等。
7 侥幸
患者大都程度不同地存在着侥幸心理,总希望医师的诊断是错误的。因此,医务人员应当针对患者的具体心理,仔细解释,耐心说服,尽量使患者树立对疾病的科学态度,克服侥幸心理,战胜疾病。
随着社会的进步,医学模式的转变,护理观念的更新,心理护理是乙肝患者在临床治疗中的重要精神支柱,是战胜疾病的不可忽视的一部分。我们在任何情况下都应该具有高度的同情心、责任感。采取各种有效措施,以减轻患者的心理负担,增强各种社会环境及家庭因素的耐受力。这要求我们不但要有良好的专业知识,精湛的技能,丰富的理论知识,还要有同情心理,理解患者,使患者有坚强的意志,树立生活的信心,提高生活质量。创造一个美好和谐的社会。