目的 ：观察利拉鲁肽注射液联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖 2 型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 ：选择血糖控制未达标、糖化血红蛋白 7~9%、BMI 28~32kg/m2 的 2 型糖尿病患者 80 例，随机分为 2 组，2 组在生活方式干预的基础上，观察组（42 例）给予利拉鲁肽注射液联合盐酸二甲双胍片治疗，对照组（38 例）给予盐酸二甲双胍片治疗，随访 12 周，比较两组患者治疗前后的 FBG、2hPG、糖化血红蛋白、血压、体重、内脏脂肪面积及不良反应发生情况。结果 ：治疗 12 周后，两组患者的 FBG、2hPG、糖化血红蛋白、血压、体重、内脏脂肪面积均较治疗前有明显下降，两组指标差值有明显差异（P ﹤ 0.05）；观察组和对照组不良反应发生率（9.5% 和7.8%）差异无统计学意义。结论 ：利拉鲁肽注射液联合盐酸二甲双胍片能显著改善肥胖 2 型糖尿病患者的 FBG、2hPG、糖化血红蛋白、血压、体重、内脏脂肪面积等指标，临床疗效确切，且安全性好，值得推广。