【摘 要】
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目的 评价烟雾综合征(MMS)不同出血模式之间的重要侧支血管扩张程度的差异.方法 回顾性分析以出血为首发症状就诊的MMS患者45例,按出血模式的不同将其分为4个亚组:丘脑出血、纹状体出血、脑叶出血以及脑室出血.所有患者均行数字减影血管造影(DSA)检查,将5支重要的侧支血管豆纹动脉(LSA)、脉络膜前动脉(AChA)、脉络膜后动脉(PChA)、后交通动脉(PComA)和丘脑穿通动脉(TPA)血管扩张程度分为扩张组和非扩张组,计算不同出血模式内各侧支血管的扩张率,对不同组年龄采用单因素方差分析进行比较,对不
【机 构】
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济宁医学院附属医院医学影像科,山东 济宁 272029
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目的 评价烟雾综合征(MMS)不同出血模式之间的重要侧支血管扩张程度的差异.方法 回顾性分析以出血为首发症状就诊的MMS患者45例,按出血模式的不同将其分为4个亚组:丘脑出血、纹状体出血、脑叶出血以及脑室出血.所有患者均行数字减影血管造影(DSA)检查,将5支重要的侧支血管豆纹动脉(LSA)、脉络膜前动脉(AChA)、脉络膜后动脉(PChA)、后交通动脉(PComA)和丘脑穿通动脉(TPA)血管扩张程度分为扩张组和非扩张组,计算不同出血模式内各侧支血管的扩张率,对不同组年龄采用单因素方差分析进行比较,对不同出血模式之间各侧支血管扩张率、性别及临床特点(头痛、头晕、反应迟钝、突发意识不清)用卡方检验进行比较.结果 LSA、AChA、PComA在4个出血亚组中均表现为较明显的扩张,其中LSA在丘脑出血、纹状体出血、脑叶出血组中扩张率最高,分别为66.7％、77.0％、77.0％;AChA在脑室出血组中扩张率最高,扩张率为57.1％.PChA在4个亚组中扩张率不同,在丘脑出血组中扩张率最高(58.3％),差异有统计学意义(χ2=9.674,P<0.05).TPA仅在丘脑出血组中出现了扩张,扩张率为25％,差异有统计学意义(χ2=9.347,P<0.05).结论 不同出血模式下MMS患者的各侧支血管均表现为不同程度的代偿性扩张,以LSA、AChA和PComA的扩张率最高.PChA和TPA在丘脑出血组中的扩张率最高,推断是引起丘脑型出血的相关因素.
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