对老年患者采用手控或靶控输注丙泊酚的对比观察

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ntyiran
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 观察靶控输注方式对老年患者麻醉剂用量、血流动力学和苏醒等方面的影响.方法 2009年4月至2010年2月于北京大学第三医院行腹腔镜结直肠癌手术的65岁以上患者60例,经过医院伦理委员会的批准,根据随机数字表将患者随机分为手控输注(MCI组,n=30例)和靶控输注(TCI组,n=30例).麻醉诱导,MCI组丙泊酚输注速度为200 ml/h,TCI组初始丙泊酚血浆浓度2.0μg/ml,逐渐增加靶浓度,至患者意识消失.两组瑞芬太尼输注方案相同.气管插管后根据脑电双频指数(BIS)调整丙泊酚输注速度或靶浓度,根据血流动力学参数变化调整瑞芬太尼输注速度.记录患者意识消失时间、插管时间、诱导和维持阶段丙泊酚和瑞芬太尼用量、血压、心率、调整泵速或靶浓度的次数及苏醒时间.结果 两组患者意识消失时间、插管时间、意识消失时丙泊酚用量、维持期丙泊酚用量、插管前及维持期间瑞芬太尼用量的差异无统计学意义,在维持过程中TCI调整靶浓度的次数明显低于MCI组调整输注速度的次数[(5.8±2.1)vs(7.8±3.7)次,P<0.01].两组患者BIS值、血压、心率的变化、血管活性药的应用、苏醒时间的差异无统计学意义.结论 虽然靶控输注系统操作简单,维持过程中调整次数少,但在老年人采用靶控输注在诱导和维持期丙泊酚用量、维持血流动力学和麻醉深度的稳定性、以及术后苏醒等方面,无明显优势.
其他文献
主要介绍我国污泥的处置与资源化现状和目前使用的技术.其中污泥处置技术主要包括:污泥的脱水,焚烧,填埋和厌氧消化等,污泥资源化技术主要包括:污泥农用,制建材,环保利用和热
调研组通过与浙江省开化县工商局,药监局,质检委等相关部门工作人员,走访基层,采取随机取样、会议交流与发放调查问卷相结合的方式,了解开化县目前24个乡镇的食品企业、超市
在我国长江流域广大地区存在着血吸虫病和水体富营养化两大问题.本项目采用水面潮湿地带利用油茶子饼和油茶子饼十碳酸氢铵等复配药物杀灭钉螺,水下利用养殖水产经济动物摄食
本研究旨在对H1N1猪流感病毒血凝素蛋白抗原分子的模拟表位进行分离鉴定并分析其抗原性.用抗H1N1猪流感病毒血凝素蛋白小鼠血清IgG对噬菌体随机12肽库进行筛选,3轮亲和筛选后
目的 研究中国非小细胞肺癌(NSCLC)患者组织中表皮生长因子受体(EGFR)基因状态,分析EGFR基因突变与拷贝数之间的相关性以及与NSCLC患者临床病理特征之间的关系。方法 应用实时
随着中国经济市场化程度的提高,越来越多的企业在经营过程中面临市场风险.如何注意并分析企业在报价及执行过程中面临的风险,并采取一定的方法进行规避,是本文撰写的主要目的
二十一世纪是一个信息开放的网络时代,它在为学生学习提供便利条件,为学生道德发展提供某种历史机遇的同时,也对学生的思想道德产生了不良的导向作用.因此,学校要改变传统的
小学语文阅读教学应当努力兼具知、能、意、情等方面的综合培养,尽力实现综合整体效应,从而有效推进学生身心和谐全面发展.本文分析了阅读教学中的三种方法:创设情境,引趣激
网络文化是近年来兴起的新兴文化,作为新生事物,它受到许多人的青睐,当然它也免不了受到不良文化的侵袭,尤、其是给青少年带来许多负面影响已越来越多的受到社会的关注.我们
目的 建立人乳腺癌骨转移裸小鼠模型。方法 采用人乳腺癌骨高转移细胞株MDA-MB-231BO,运用细胞悬液浓度0.8×107/ml、1.0×107/ml进行左心室注射,放射性核素骨显像和X线分别