【摘 要】
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目的应用不同剂量的重组人类促红细胞生成素(rhEpo)治疗早产儿贫血,以期探讨其最适剂量及疗效。方法 150U·kg-1·t-1和250U·kg-1·t-1,隔天1次,每周3次,皮下注射,分别治疗10
【机 构】
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同济医科大学附属同济医院儿科,同济医科大学附属同济医院儿科,同济医科大学附属同济医院儿科,同济医科大学附属同济医院儿科 430030武汉,430030武汉,430030武汉,430030武汉
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目的应用不同剂量的重组人类促红细胞生成素(rhEpo)治疗早产儿贫血,以期探讨其最适剂量及疗效。方法 150U·kg-1·t-1和250U·kg-1·t-1,隔天1次,每周3次,皮下注射,分别治疗10例和15例胎龄35周以下,出生体重小于2000g 早产儿,并与15例同胎龄、同出生体重早产儿对照。结果 3组早产儿生后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)均逐渐下降,但 rhEpo 750U·kg-1·wk-1组下降程度最轻,对照组下降程度最明显,经方差分析,3组之间差异有显著性(P 均<0.0001);治疗后网织红细胞(Ret)较对照组明显升高(P 均<0.000 1),但两治疗组之间无显著性差异;3组血清 Fe 生后均逐渐下降,治疗组第2周明显低于对照组,第4周更甚,与对照组比,差异有非常显著性(P均<0.01),但两种不同剂量组之间差异不明显。治疗结束时,两治疗组血清 Fe 均上升,与对照组比,差异无显著性(P>0.05);治疗后750U·kg-1·wk-1组血清 Epo 浓度高于450U·kg-1·wk-1组和对照组,经方差分析,差异有非常显著性(P 分别为<0,000 1,0.01,0.05),但450U·kg-1·wk-1组与对照组差异无显著性。结论 rhEpo 可提高 Hb、Hct 及 Ret,并且疗效与剂量有关,较大剂量疗效更显著,可减少甚至替代输血需要,是治疗早产儿贫血的一个新里程碑。
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