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目的
探讨改良拱顶石穿支岛状皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的临床效果。
方法2013年1月至2014年9月,应用改良拱顶石穿支岛状皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损创面13例,缺损面积为0.8 cm×1.0 cm~20.0 cm×10.0 cm,皮瓣切取面积1.5 cm×1.0 cm~22.0 cm×12.0 cm。以头面部穿支血管为蒂,于创面旁设计拱顶石形状皮瓣,以既能减轻切口张力又能有好的美容效果为原则,尽量减少辅助切口,面部切口线选择与皮纹方向一致或隐蔽的部位或面部美容单元旁;发际内切口应注意减少对毛囊的损伤,注意皮瓣转移对头发生长方向的影响。
结果术后12例伤口愈合良好,1例皮瓣部分坏死,经植皮后愈合。患者均获1~12个月随访,对术后功能、皮肤感觉及外观均满意。
结论改良拱顶石穿支岛状皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损,可取得较好的效果。