【摘 要】
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目的 动态观察静脉桥再狭窄动物模型中血管平滑肌细胞和外膜成纤维细胞表型转化和增殖活性的变化,评价血管平滑肌细胞和外膜成纤维细胞表型转化及增殖迁移对血管重塑的影响.
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目的 动态观察静脉桥再狭窄动物模型中血管平滑肌细胞和外膜成纤维细胞表型转化和增殖活性的变化,评价血管平滑肌细胞和外膜成纤维细胞表型转化及增殖迁移对血管重塑的影响.方法 建立猪静脉桥再狭窄模型,采用血管病理形态学和免疫组织化学方法,观察术后7、14和30 d血管重塑及血管壁中增殖细胞核抗原、平滑肌a肌动蛋白和骨桥蛋白表达变化.结果 ①术后7 d新生内膜形成并逐渐增厚,于术后30 d达最大;内弹力板围绕面积于术后7 d逐渐减小,术后30 d管腔面积最小(P＜0.05);重塑指数和外弹力板围绕面积术后7 d稍有增大,其后不断减小,术后14-30 d明显减小(P＜0.05).②增殖细胞核抗原染色发现,血管外膜成纤维细胞和血管平滑肌细胞增殖指数术后7 d显著增加.术后14 d增殖细胞核抗原阳性表达达高峰,术后30 d回到基线水准.③平滑肌a肌动蛋白染色发现,术后7 d中膜阳性面积减少,外膜和内膜中出现阳性表达;术后14 d中膜血管平滑肌细胞阳性表达显著减少,外膜成纤维细胞和内膜中阳性表达显著增加;术后30 d中膜血管平滑肌细胞阳性表达恢复,外膜阳性表达较术后14 d和7 d明显减少,内膜阳性表达较术后14 d变化不明显.④骨桥蛋白染色发现,术后7 d中膜血管平滑肌细胞阳性表达明显;术后14 d中膜血管平滑肌细胞阳性表达较术后7 d减少,而内膜中血管平滑肌细胞阳性表达显著增加且达高峰;术后30 d中膜血管平滑肌细胞有少部分阳性表达,内膜中血管平滑肌细胞阳性表达较术后14 d减少;外膜在术后各时间点均呈阴性表达.结论 血管平滑肌细胞和成纤维细胞的表型转化和增殖活性改变对血管重塑起重要作用,参与并促进了血管桥再狭窄的发生过程.
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