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目的了解弱精子症患者精子运动参数和DNA碎片化指数(DFI)的变化情况。方法通过对41例弱精子症患者(弱精子症组)和48例活力正常不育患者(活力正常组)精液的常规检测、精液分析仪检测和荧光显微镜检查,比较弱精子症组和活力正常组精液常规参数(包括精子浓度、精子总数、活动率)、精子运动参数[包括前向运动率(PR)、平均路径速率(VAP)、曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)、前向性(STR)、头侧摆幅度(ALH)、鞭打频率(BCF)和平均角位移(MAD)]及DFI。结果弱精子症组精子浓度、精子总数、活动率、PR、VAP、VCL、VSL、LIN、WOB、STR、ALH、BCF及MAD分别为(69.0±49.1)×106/m L、(203±159)×106、60.8%±15.7%、21.1%±8.0%、(10.7±2.8)μm/s、(20.6±4.9)μm/s、(6.3±2.2)μm/s、29.9%±8.1%、51.4%±5.8%、57.2%±10.4%、(0.53±0.12)μm、(3.20±0.85)Hz和(14.2±3.2)°,均明显低于活力正常组[(98.8±38.2)×106/m L(P<0.05)、(281±171)×106(P<0.05)、82.0%±7.9%(P<0.01)、45.1%±8.5%(P<0.01)、(18.5±3.0)μm/s(P<0.01)、(30.7±5.3)μm/s(P<0.01)、(12.0±2.3)μm/s(P<0.01)、39.6%±7.0%(P<0.01)、60.5%±5.0%(P<0.01)、65.1%±7.2%(P<0.01)、(0.72±0.13)μm(P<0.01)、(5.07±0.81)Hz(P<0.01)和(17.8±2.5)°(P<0.01)];而DFI(17.9%±12.5%)明显高于活力正常组(8.5%±6.4%,P<0.01)。结论弱精子症患者除了表现为常规检查中的精子活力低下外,还伴有精子浓度和总数下降、精子运动参数下降以及精子DFI的增高,这些参数的改变可能是弱精子症引起男性不育的机制之一。