【摘 要】
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目的:探讨高频通气手术系统在咽喉气管手术中应用的有效性及安全性.方法:将符合美国麻醉医师协会分级标准Ⅰ～Ⅱ级,且拟在全身麻醉下行择期咽喉气管手术的60例患者随机分为高频喷射通气(HFJV)组和间歇正压通气(IPPV)组各30例.HFJV组借助高频喷射呼吸机行HFJV,IPPV组通过小口径气管导管接麻醉机行IPPV.在麻醉前(T0)、支撑喉镜放置成功后(T1)、通气5 min后(T2)及支撑喉镜取出5 min后(T3)各时间点记录血流动力学指标,在T0、T2和T3各时间点测量动脉血气指标,同时记录平均气道压
【机 构】
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宁夏医科大学 兰州,730000;甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科;甘肃省人民医院麻醉科
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目的:探讨高频通气手术系统在咽喉气管手术中应用的有效性及安全性.方法:将符合美国麻醉医师协会分级标准Ⅰ～Ⅱ级,且拟在全身麻醉下行择期咽喉气管手术的60例患者随机分为高频喷射通气(HFJV)组和间歇正压通气(IPPV)组各30例.HFJV组借助高频喷射呼吸机行HFJV,IPPV组通过小口径气管导管接麻醉机行IPPV.在麻醉前(T0)、支撑喉镜放置成功后(T1)、通气5 min后(T2)及支撑喉镜取出5 min后(T3)各时间点记录血流动力学指标,在T0、T2和T3各时间点测量动脉血气指标,同时记录平均气道压、呼气末二氧化碳浓度、手术视野质量、总出血量、手术时间和苏醒时间,对比2组方案对上述指标的影响并记录不良事件发生情况.结果:HFJV组的平均气道压、平均总出血量明显低于IPPV组(P＜0.01),而且HFJV组的平均手术视野质量明显更好(P＜0.01),但对血流动力学、动脉血气等指标的影响与IPPV组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).2组均未发生严重不良事件.结论:高频通气手术系统可有效地应用于咽喉气管手术,减少术中出血量,改善手术视野质量,且无明显不良反应.
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目的:基于美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)构建甲状腺乳头状癌(PTC)颈中央区淋巴结转移(CLNM)的风险预测模型,并评估其诊断效能.方法:纳入2019年1月-2020年5月确诊为PTC的患者319例,共366枚结节作为建模队列,构建风险预测模型(ATR模型);纳入2020年6-8月的PTC患者105例,共121枚结节作为外部验证队列.计算模型C统计量(C-index)并进行拟合优度检验,对比ATR模型与颈部超声(C-US)、电子计算机断层扫描(CT)的诊断效能.结果:ATR
目的:探讨内耳关键结构高分辨率CT(HRCT)定量测量在先天性极重度感音神经性聋(SNHL)听力评估中的价值.方法:收集2018年1月-2021年2月于宁波市北仑区人民医院诊治的极重度SNHL患儿90例(180耳)为试验组;收集同期与试验组年龄相仿,由于头部外伤怀疑颞骨骨折行颞骨扫描且内耳结构和听力正常的患儿90例(180耳)为对照组.采用Logistic单因素及多因素回归分析影响极重度SNHL发生的因素,基于多因素分析结果建立Nomogram预测模型,通过受试者工作特征曲线对内部校正前和校正后的模型进行
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