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目的 探究高同型半胱氨酸血症对桡动脉-头静脉内瘘成形术后血流量的影响.方法 60例高同型半胱氨酸血症的慢性肾脏病5期行动静脉造瘘术的患者为研究对象,其中,20例血浆同型半胱氨酸浓度为16～20μmol/L(A组),20例血浆同型半胱氨酸浓度为21～25μmol/L(B组),20例血浆同型半胱氨酸浓度为26～30μmol/L(C组).检测并比较三组桡动脉及头静脉内膜钙化情况,动静脉内瘘血流量.结果 A组轻度钙化17例,重度钙化3例;B组轻度钙化14例,重度钙化6例;C组轻度钙化7例,重度钙化13例.C组重度钙化率高于A组及B组,差异具有统计学意义(P0.05).A组动静脉内瘘血流量为(590.35±56.47)ml/min,B组动静脉内瘘血流量为(553.36±57.82)ml/min,C组动静脉内瘘血流量为(508.25±53.62)ml/min.C组动静脉内瘘血流量小于A组及B组,B组动静脉内瘘血流量小于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血浆同型半胱氨酸水平越高,桡动脉、头静脉内膜增厚及钙化程度越严重,动静脉内瘘成形术后血流量越小.