目的分析采用超声心动图诊断为单纯性右心增大患者的临床病因,为右心增大的超声诊断提供思路。方法回顾性分析华中科技大学附属协和医院2013年1月至2015年5月2086例单纯右心增大患者的超声图像特征及临床资料,总结右心增大的临床病因。结果 2086例单纯右心增大患者中,先天性心脏病1098例(52.64%),其中简单先天性心脏病804例(38.54%),以房间隔缺损为主674例(32.31%),复杂先天性心脏病294例(14.09%);先天性心脏病及瓣膜病术后继发右心增大373例(17.88%);肺心病140例(6.71%);瓣膜疾病113例(5.42%),其中三尖瓣57例(2.73%),风湿性心脏病36例(1.73%),非风湿性心脏病21例(1.01%),乏氏窦瘤破入右心42例(2.01%),联合瓣膜疾病8例(0.96%),肺动脉瓣关闭不全4例(0.19%);心肌病30例(1.44%),以致心律失常性右心室心肌病及右心室心肌致密化不全常见;冠心病21例(1.0%);冠状动脉瘘入右心系统20例(0.96%);肺栓塞14例(0.67%);心律失常14例(0.67%);其他原因265例(12.51%)。结论引起单纯性右心增大的主要原因为简单先天性心脏病,以房间隔缺损为主,其次依次为先天性心脏病及瓣膜病术后继发、瓣膜疾病、心肌病、冠心病等。