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目的：分析主动脉夹层的多层螺旋CT影像特征，尤其是内膜破口、直径、假腔的范围及受累血管的显示。方法：对60例主动脉夹层患者行多层螺旋CT检查，其影像信息进行后处理后再现，分析相关影像特点。结果：参考DeBakey分型，60例患者中Ⅰ型12例，Ⅱ型6例，Ⅲ型42例。其中3例合并升主动脉瘤样扩张，2例合并腹主动脉瘤样扩张，32例伴发胸腔或心包腔积液，18例假腔内有附壁血栓形成，17例合并明显的肾缺血，11例右半肠管缺血，2例左半肠管缺血，2例合并一侧下肢动脉闭塞。破裂口检查率为93%，影像诊断临床符合率为91.3%。结论：多层螺旋CT造影检查可明确主动脉夹层诊断、分型、受累范围及脏器累及情况评估和术后评估，对临床诊断的明确、手术方式制定及术后评估意义重大。