【摘 要】
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肿瘤病人应用静脉营养支持的利弊众说不一。本文就我院外科1984~1990年间围绕术前营养支持——蛋白质代谢——免疫功能——肿瘤生长所作的一系列前瞻性研究作一综合与分析。研究分二部
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肿瘤病人应用静脉营养支持的利弊众说不一。本文就我院外科1984~1990年间围绕术前营养支持——蛋白质代谢——免疫功能——肿瘤生长所作的一系列前瞻性研究作一综合与分析。研究分二部分,对象均为伴有营养不良的进展期胃癌病人(共33例),除医院内饮食外,术前给予1周肠外营养支持(PNS)。通过血浆转铁蛋白和前白蛋白、氮平衡、整体蛋白质更新率、NKC和T淋巴细胞亚群及细胞周期动力学五个方面的检测,结果提示:①术前PNS可促进整体蛋白质的更新率,并以合成率的增加为主;②改善免疫功能;③PNS后,肿瘤细胞周期中G0/G1%显著下降(P<0.01),而增殖期,即S+G2+M%则明显增加(P<0.025)。正常胃粘膜细胞未见类似变化。作者认为术前PNS虽可能刺激肿瘤生长,但PNS后病人营养状况和免疫功能的改善确是事实。
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