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目的:探索热休克蛋白90(Heat shock protein 90,HSP90)在Stanford A型主动脉夹层(Aortic dissection,AD)血管壁组织中的表达及其与平滑肌细胞(Smooth muscle cells,SMCs)表型标志物的相关性.方法:收集本院急性Stanford A型主动脉夹层患者病变主动脉壁组织和外周血标本(AD组,20例),心脏移植供体等来源的正常主动脉壁组织和外周血标本(正常组,10例);ELISA法检测血浆HSP90含量;免疫组化染色检测HSP90的表达差异及定位;Western blot检测组织标本中蛋白的表达差异;应用Spearman分析HSP90和SMCs表型标志物表达的相关性.结果:AD患者血浆中HSP90的含量显著高于正常组(142.38±40.16 ng/mL vs.54.99±24.46 ng/mL,P＜0.01).相对于正常主动脉壁组织,主动脉夹层血管壁组织中HSP90表达明显升高,且主要分布在血管壁中层细胞的胞浆中,分泌型SMCs标志物OPN的表达明显增多,而收缩型标志物α-SMA表达则显著减少.HSP90和α-SMA的蛋白表达呈负相关(R2=0.677,P＜0.01),和OPN呈正相关(R2=0.572,P＜0.01).结论:主动脉夹层患者的血管壁组织及外周血中的HSP90含量明显升高,参与了主动脉夹层的发生发展.